O migrenă bazilară este unul dintre cele mai severe tipuri de cefalee cronică. Poate provoca dureri de cap debilitante, probleme de auz și vedere, confuzie și, ocazional, pierderea conștienței. Problemele neurologice par să apară în trunchiul cerebral superior și afectează artera bazilară mare din spatele creierului. Migrenele bazilare sunt cele mai frecvente la femeile sub 30 de ani, dar simptomele pot apărea la orice sex la orice vârstă. Medicamentele prescrise pot ajuta la controlul simptomelor și la reducerea frecvenței episoadelor la majoritatea pacienților.
Modificările neobișnuite ale vederii numite aure preced adesea apariția unei migrene bazilare. Aurele sunt comune la multe tipuri de migrenă, dar efectele sunt deosebit de vizibile cu varietatea bazilară, deoarece artera afectată este atât de aproape de cortexul vizual al creierului. O aură tipică apare cu aproximativ 30 de minute până la o oră înainte de alte simptome de migrenă și poate provoca sensibilitate la lumină, pete întunecate sau neclare în vederea centrală, distorsiuni ale obiectelor și vederea în tunel. În plus, unii oameni experimentează halucinații auditive și mirosuri ciudate în timpul fazei de aură.
Pe măsură ce se instalează adevărata migrenă bazilară, problemele de vedere și auz tind să se agraveze. O persoană poate avea un țiuit constant în urechi și probleme severe de vedere, care se apropie de orbire. Greața, vărsăturile, durerile de cap pulsatil și pierderea echilibrului sunt frecvente. Migrenele severe pot provoca pierderea conștienței, convulsii sau accident vascular cerebral. Este esențial să solicitați asistență medicală de urgență dacă o persoană prezintă semne de migrenă bazilară pentru a minimiza riscurile de leziuni permanente ale creierului sau moarte subită.
Un neurolog poate diagnostica o migrenă bazilară evaluând simptomele raportate, întrebând despre istoricul familial de migrene și accident vascular cerebral și efectuând o serie de teste de diagnosticare. Scanările imagistice prin rezonanță magnetică, ecranele de tomografie computerizată și electroencefalogramele sunt efectuate pentru a căuta semne evidente de leziuni neurologice sau vasculare în creier. Medicul poate efectua, de asemenea, teste de auz și vedere pentru a vedea dacă s-au produs leziuni permanente. După ce a exclus tulburările convulsive și alte tipuri de migrene, medicul poate explica opțiunile de tratament.
Un pacient care suferă ocazional de migrene i se poate prescrie un analgezic de mare putere și un relaxant muscular pe care să îl ia la primele semne de aură, în speranța de a preveni migrena iminentă. Persoanele care suferă două sau mai multe episoade pe lună primesc zilnic medicamente numite blocante ale canalelor de calciu pentru a ajuta la reducerea frecvenței. Verapamilul și blocantele similare ale canalelor de calciu nu pot preveni migrenele în totalitate, dar majoritatea pacienților experimentează perioade semnificativ mai lungi fără simptome între atacuri.