O pungă Indiana este un tip de rezervor creat chirurgical ca un sistem de derivație urinară pentru persoanele cărora vezica urinară este îndepărtată din cauza cancerului sau a altor boli. Operația folosește segmente ale intestinului gros și subțire pentru a crea un recipient pentru a reține urina și un tub de drenaj pentru a goli punga. Punga servește ca un substitut al vezicii urinare în interiorul corpului pentru a colecta urina filtrată de rinichi.
În timpul operației de pungă din Indiana, un medic modifică poziția uretrei, astfel încât să îndrepte într-o mișcare în jos în noul rezervor de urină. Acest lucru împiedică urina să ajungă înapoi în rinichi și să provoace infecții. Punga este făcută dintr-o secțiune de intestin gros și conectată la o bucată de intestin subțire care iese în afara stomacului. Această piesă exterioară se numește stomă.
Un cateter poate fi introdus în stomă, astfel încât punga să poată fi drenată, ceea ce este necesar la fiecare patru până la șase ore. Stoma conține o supapă unidirecțională care împiedică scurgerea urinei și se deschide când este introdus cateterul. Când punga nu este golită, stoma poate fi acoperită cu o bucată mică de bandaj steril.
Un avantaj al operației de pungă din Indiana față de alte tipuri de deviere urinară continentală este absența unei pungi externe care să rețină urina. Pacientul nu trebuie să-și facă griji cu privire la mirosuri sau scurgeri dacă sacul este golit într-un program regulat. Nu este nevoie de îmbrăcăminte specială pentru a ascunde stoma deoarece este mică și nu este vizibilă prin majoritatea hainelor. Riscul de infecție este, de asemenea, scăzut dacă cateterul este păstrat curat și utilizat corespunzător.
Dezavantajele operației de pungă din Indiana includ natura sa complexă. Timpul necesar pentru crearea pungii este mai mare decât în cazul altor tipuri de intervenții chirurgicale de înlocuire a vezicii urinare. Mucusul poate bloca stoma deoarece segmentele intestinului sunt folosite pentru a forma rezervorul, iar cateterele trebuie înlocuite la fiecare patru până la șase săptămâni. Dacă un pacient echipat cu o pungă Indiana dorește să înoate, stoma trebuie sigilată pentru a preveni contactul apei cu tubul de drenaj.
Complicațiile procedurilor de pungă din Indiana includ potențialul de infecții ale tractului urinar. De asemenea, uretra se poate bloca dacă apare o infecție, necesitând o altă operație pentru a le curăța. Unii pacienți raportează scurgeri de la stomă, dar aceasta dispare de obicei pe măsură ce capacitatea pungii se extinde în timp.