O tenotomie este un tip de intervenție chirurgicală care implică tăierea unui tendon care este prea strâns pentru a permite o gamă mai mare de mișcare sau poziția corectă a unei părți a corpului. Această intervenție chirurgicală este în general efectuată numai după ce alte tratamente mai puțin invazive nu au reușit să dea rezultatul dorit. Tenotomia este utilizată în multe situații diferite, cum ar fi în cazurile de strabism, degetul ciocanului și paralizia cerebrală. Tendoanele care sunt prea scurte pentru o mișcare confortabilă pot fi prezente la naștere, dar multe afecțiuni pot cauza scurtarea tendoanelor și mușchilor. Modul în care este efectuată intervenția chirurgicală variază în funcție de tendonul specific care este prelungit, dar îngrijirea ulterioară și kinetoterapie urmează aproximativ același curs.
Atunci când un mușchi scheletic este menținut într-o poziție puternic contractată pentru o perioadă lungă de timp, mușchiul se poate scurta și poate duce și tendonul aferent să se scurteze. Acest lucru poate încuraja în cele din urmă țesutul fibros să crească printre fibrele musculare și să îngreuneze întinderea mușchilor; aceasta se numeste contractura. În multe cazuri, alte tratamente, cum ar fi medicamente, ghips, atele și exerciții de întindere sunt folosite pentru a încerca să corecteze contractura înainte de a se recomanda tenotomia. Tendonul poate fi tăiat până la capăt sau numai printr-o porțiune din lățimea sa; uneori, un tendon este împărțit pe lungime și conectat cap la cap pentru a adăuga lungime.
Strabismul, adică ochiul leneș, poate fi prezent la naștere, dar se poate dezvolta și mai târziu în viață. Implică un tendon scurt pe o parte a ochiului care trage ochiul din aliniament; tenotomia este una dintre multele intervenții chirurgicale posibile pentru corectarea strabismului. Degetul ciocan se datorează scurtării tendonului de pe partea inferioară a degetului de la picior, care îl face să rămână într-o poziție ondulată. Pacienții cu paralizie cerebrală au adesea un simptom numit spasticitate care duce la contractarea mușchilor și necesită tenotomie în cazuri extreme. Leziunile din partea superioară a brațului și a umerilor din cauza tensiunii, suprasolicitarii, leziunilor traumatice sau deteriorarii pot duce la probleme precum tendinopatia capului lung al bicepsului sau rupturi care pot necesita tenotomie.
Multe intervenții chirurgicale de tenotomie sunt acum efectuate prin artroscopie, dar cele care includ împărțirea tendonului și reconectarea lui cap la cap trebuie să fie operații deschise. După o tenotomie pentru a corecta contractura membrului, membrul este întins într-o poziție normală și plasat într-un gips pentru a-l menține pe loc în timp ce tendonul se reatașează sau crește. Terapia fizică riguroasă este recomandată după desprinderea ghipsului pentru a menține mușchiul și tendonul puternic și flexibil.