Peritonita bacteriană spontană (SBP) este o infecție care apare la unii pacienți cu ascită, o afecțiune în care lichidul se acumulează în abdomen. Tinde să apară cel mai frecvent la pacienții cu ciroză, iar afecțiunea poate complica radical starea ficatului, ducând la probleme grave pentru pacient. Ca și alte forme de peritonită, peritonita bacteriană spontană este tratată ca o urgență medicală, necesitând tratament și intervenție promptă pentru cel mai bun rezultat posibil.
Afecțiunea pare să fie cauzată de apariția bacteriilor în lichidul care este asociat cu ascita. Aceste bacterii colonizează peritoneul, o membrană care căptușește cavitatea abdominală și organele corpului, determinând răspândirea unei infecții. Deoarece ascita tinde să facă abdomenul sensibil și umflat, uneori este greu de realizat că s-a instalat peritonita. Pacientul dezvoltă febră, frisoane și o senzație generală de rău, iar peritonita bacteriană spontană se poate prezenta uneori într-un mod foarte subtil. .
Un medic poate diagnostica peritonita bacteriană spontană preluând o probă de lichid din ascită și testând-o pentru prezența bacteriilor. Imagistica medicală poate fi utilizată pentru a confirma că pacientul are într-adevăr peritonită bacteriană spontană, mai degrabă decât peritonită cauzată de o altă problemă, cum ar fi ruptura unui organ. Odată ce diagnosticul este confirmat, pacientului i se administrează un curs de antibiotice care sunt concepute pentru a trata infecția.
Chirurgia nu este de obicei necesară sau chiar deosebit de utilă în peritonita infecțioasă spontană. Pacientului i se pot administra medicamente antiinflamatoare pentru a gestiona umflarea și durerea asociate cu peritonita și va fi monitorizat îndeaproape pentru complicații. Dacă afecțiunea se înlătură cu antibiotice, se poate efectua un studiu imagistic cu ultrasunete pe ficat pentru a determina dacă organul a fost sau nu afectat de infecție. Deoarece persoanele cu ciroză au deja ficatul degradat, afectarea este o potențială complicație gravă a peritonitei infecțioase spontane.
Dacă un pacient are ascită, el sau ea poate fi monitorizat pentru semnele precoce ale SBP. Unii medici recomandă antibiotice profilactice pentru prevenirea infecției, iar pacienții care au experiență de peritonită bacteriană spontană vor trebui să ia antibiotice până la rezolvarea ascitei, pentru a preveni reapariția prevenției. Această afecțiune este una dintre numeroasele complicații asociate cu ciroza severă și dezvoltarea ascitei, ilustrând importanța îngrijirii ficatului și a abordării problemelor hepatice într-un stadiu incipient.