Placenta previa este o complicație care apare în aproximativ una din 200 de sarcini duse la termen. Este creată atunci când placenta se implantează prea aproape de colul uterin, uneori acoperind chiar parțial orificiul cervical. Pe măsură ce uterul și colul uterin suferă modificări în etapele târzii ale sarcinii pentru a se pregăti pentru naștere, pot apărea sângerări intermitente, iar dacă placenta previa este încă prezentă la debutul travaliului, nașterea vaginală poate fi foarte periculoasă.
Există trei tipuri diferite de placenta previa: marginală, parțială și completă. Placenta previa marginală apare atunci când placenta este aproape de colul uterin, dar nu o acoperă. Tipurile parțiale și complete, după cum sugerează numele lor, acoperă parțial sau complet colul uterin.
În primele 20 de săptămâni de sarcină, placenta previa este uneori diagnosticată la o ecografie prenatală. Deși este ceva de urmărit, nu este ceva de care să vă faceți griji încă, deoarece uneori placenta crește în partea superioară a uterului, unde aportul de sânge este mai abundent, iar problema se rezolvă de la sine. Dacă această afecțiune este diagnosticată în a doua jumătate a sarcinii, totuși, poate fi un motiv de îngrijorare.
Uneori, un medic observă problema la o ecografie de rutină, iar alteori, este diagnosticată după ce o viitoare mamă raportează sângerare nedureroasă sau spotting. Deoarece ora nașterii este mult mai apropiată, riscurile pentru mamă și copil pot crește. Femeile sunt de obicei puse pe repaus pelvin, ceea ce înseamnă că nu sunt examinate pelvine sau actul sexual și pot fi încurajate să evite ridicarea greutăților. Dacă sângerarea interpusă și placenta previa persistă până la sfârșitul celui de-al treilea trimestru, o mamă poate fi pusă în repaus la pat.
Dacă placenta previa este prezentă în momentul nașterii, majoritatea medicilor vor recomanda o operație cezariană, care le va permite să scoată copilul sau bebelușii în siguranță, cu un risc redus de hemoragie. În cazul în care sângerarea interpusă este severă în ultimele săptămâni de sarcină, poate fi necesară o operație cezariana imediată, chiar dacă copilul va fi prematur. Mama poate necesita transfuzii de sânge pentru a compensa pierderea de sânge și va trebui monitorizată după naștere pentru a se asigura că sângerarea s-a oprit complet.
Mai mulți factori pot crește riscul de placenta previa, inclusiv vârsta, fumatul, antecedentele de afecțiune, gemeni și alți multipli și nașterile anterioare. La fel ca și alte complicații ale sarcinii, aceasta este complet în afara controlului mamei, deși ea poate reduce unii factori de risc, motiv pentru care îngrijirea prenatală de rutină pentru a verifica complicațiile și potențialele probleme cu nașterea este atât de importantă.