Fiecare părinte își dorește copilul să fie sănătos și perfect. Mulți părinți sunt șocați să-și vadă copilul cu capul aparent deformat sau în formă de con, imediat după naștere, din cauza stoarcerii prin canalul de naștere. Din fericire, acest tip de deformare se rezolvă singur în șase săptămâni de la naștere. Plagiocefalia pozițională, cunoscută și sub numele de cap turtit, apare atunci când capul unui copil dezvoltă o zonă plată pe o parte sau pe spatele capului. Parul poate fi mai subtire pe zona aplatizata, urechile pot parea a fi deformate, iar fruntea se poate bomba putin.
Deși sună ca un diagnostic înspăimântător, plagiocefalia pozițională nu este ceva de care să vă îngrijorați prea mult. Marea majoritate a bebelușilor cu capul turtit ajung să aibă capete perfect modelate, cu intervenția medicală adecvată, de obicei până la prima zi de naștere. Datorită dezvoltării și creșterii rapide a creierului unui copil, oasele craniului trebuie să fie moi și maleabile. Natura moale a craniului îi permite să se muleze pe orice suprafață mai dură, rezultând zone plane.
Există două tipuri de plagiocefalie pozițională: brahicefalie pozițională, în care spatele capului este plat, iar capul este lat și scurt, și scafocefalie pozițională, în care capul este îngust și lung. Cel din urmă tip este adesea rezultatul faptului că un sugar este în poziție culcată în uter.
Există patru moduri majore în care un copil dezvoltă plagiocefalie pozițională. Prima apare in utero si se numeste constrangere in utero. Craniul bebelușului devine aplatizat într-o zonă din cauza presiunii exercitate de pelvisul sau coastele mamei sau de la alți bebeluși dacă sunt mai mulți copii. Copilul poate apăsa pe fratele său sau ei, în locurile înguste.
Al doilea mod în care un copil dezvoltă plagiocefalie pozițională este prematuritatea. Preemiții sunt adesea prea fragili pentru a ține sau a se mișca prea mult, așa că stau întinși într-o singură poziție pentru perioade lungi de timp. În plus, craniile lor sunt chiar mai moi decât sugarii la termen, făcându-i și mai susceptibili la plagiocefalie pozițională.
Torticolisul muscular este o altă cauză a plagiocefaliei poziționale. În aceste cazuri, mușchii gâtului unui sugar sunt fie subdezvoltați, fie prea scurti, ceea ce duce predominant la întoarcerea capului într-o parte. Un bebeluș cu torticolis favorizează o parte a capului față de cealaltă, rezultând capul turtit, deoarece capul se sprijină pe o parte. Acest tip de plagiocefalie pozițională trebuie abordat prin fixarea mai întâi a torticolisului, de obicei cu exerciții de kinetoterapie.
Cea mai frecventă cauză a plagiocefaliei poziționale este poziția bebelușului în timp ce doarme sau se odihnește. Leagănele, pătuțurile, cărucioarele, balușele și țarcurile pot juca toate rolurile în plagiocefalia pozițională, iar dacă un bebeluș petrece mult timp în oricare dintre acestea fără a schimba poziția, craniul se poate aplatiza. O creștere a plagiocefaliei poziționale este un efect secundar nefericit al campaniei din 1992 a Academiei Americane de Pediatrie, Back to Sleep, care a încurajat părinții să-și aseze copiii pe spate pentru a adormi în speranța de a reduce sindromul morții subite a sugarului (SIDS). Deși campania a avut un succes uriaș, un studiu care a avut loc între 1992 și 1994 a arătat că cazurile de plagiocefalie pozițională au crescut de șase ori, rezultând 33 de cazuri din 10,000 de sugari. Deoarece SIDS este o preocupare mult mai mare decât plagiocefalia pozițională, medicii continuă să recomande somnul pe spate.
Pediatrul dumneavoastră poate să evalueze și să diagnosticheze plagiocefalia pozițională fără o radiografie, dar o radiografie poate exclude craniosinostoza, o tulburare mai gravă în care oasele craniului se contopesc prea devreme, rezultând o formă anormală a craniului. Dacă medicul dumneavoastră consideră că cazul plagiocefaliei poziționale este ușor, el sau ea poate recomanda repoziționarea, o schimbare a mediului, astfel încât copilul să se concentreze în altă direcție și mai mult „timp pentru burtă”. Timpul pe burtă este esențial pentru dezvoltarea copilului, atât fizic, cât și mental.
Dacă plagiocefalia pozițională a copilului dumneavoastră este mai gravă, poate fi prescrisă o cască sau o bandă personalizată. Acestea sunt modelate pentru a se potrivi nevoilor specifice ale copilului dumneavoastră și reajustate în mod regulat pentru a încuraja craniul să se dezvolte mai corect. Acest tip de tratament este cel mai eficient la copiii de patru până la șase luni. Presiunea ușoară remodelează ușor capul copilului fără intervenții chirurgicale invazive și dificile. Chirurgia este un tratament mai rar care poate fi efectuat pentru a corecta un caz deosebit de grav sau încăpățânat de plagiocefalie pozițională.