Punctul de serviciu este un tip de plan de asigurări de sănătate gestionate care oferă membrilor planului rambursarea cheltuielilor medicale. Într-un astfel de plan, membrii trebuie să aleagă un medic primar dintr-o rețea de furnizori, iar orice specialiști trebuie să fie îndrumați de acest medic. Un plan de punct de serviciu, sau plan POS, oferă co-plăți relativ mici și fără deductibile membrilor atâta timp cât aceștia rămân în rețeaua POS-ului. Dacă un membru iese în afara rețelei pentru a vedea un specialist sau un medic, atunci el sau ea va fi responsabil pentru o plată deductibilă și va primi mult mai puțină acoperire din planul POS.
Atunci când aleg un plan de asigurare de sănătate, consumatorii trebuie adesea să decidă dacă doresc să plătească pentru luxul de a alege dintre cele mai bune îngrijiri posibile sau dacă doresc să mențină costurile de asigurare la un nivel scăzut. Acest act de echilibrare ar putea fi motivul pentru care cineva ar alege să se înscrie într-un plan de punct de service. Un plan POS combină rentabilitatea unei organizații de întreținere a sănătății, sau HMO, cu o parte din flexibilitatea unei organizații de furnizori preferate sau PPO.
O persoană care alege un plan de punct de serviciu trebuie să meargă la un medic primar, sau PCP, ca primă ieșire pentru toate problemele medicale. Acest medic devine punctul de serviciu al membrului, iar toate situațiile medicale ale pacientului trec prin acest medic. Orice vizite la acest medic sunt acoperite de planul POS și necesită o co-plată foarte mică, care este plata care este asociată cu acoperirea asigurătorului pentru a acoperi costurile medicale. De asemenea, nu există nicio deductibilă, care este o plată pe care pacientul trebuie să o facă înainte de începerea acoperirii, pentru vizitele de acest tip în cadrul unui plan POS.
În cazul în care cineva care are un plan de punct de service necesită îngrijiri în afara celor pe care medicul primar poate oferi, atunci PCP poate trimite pacientul la un alt medic sau specialist. Dacă acest medic se află în rețeaua de îngrijire gestionată a planului POS, pacientul va fi acoperit în același mod ca și în cazul PCP. Orice specialist din afara rețelei va solicita o plată deductibilă din partea pacientului. În plus, orice vizită sau servicii furnizate de un specialist care nu este recomandat de către PCP nu vor fi acoperite de POS.
Avantajul planului POS este că permite puțin mai multă flexibilitate decât un HMO, oferind în același timp un control comparabil al costurilor. Un pacient care necesită îngrijiri semnificative în afara celor pe care le poate oferi un medic primar ar putea să nu fie cel mai bun candidat pentru un POS. În astfel de cazuri, un PPO, care necesită coplăți mai mari și plăți deductibile, ar putea fi de preferat, deoarece nu limitează opțiunile pacientului la o rețea predeterminată de medici.