Polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică (CIDP) este o afecțiune neurologică care provoacă leziuni ale nervilor din sistemul nervos periferic sau ale nervilor din afara creierului și măduvei spinării. Adesea, cauza acestei tulburări nu poate fi determinată, deși a fost asociată cu HIV, hepatită cronică activă, lupus eritematos, tulburări ale celulelor sanguine și boala inflamatorie intestinală. Cele mai frecvente simptome ale polineuropatiei demielinizante inflamatorii cronice includ oboseala musculara, senzatia anormala, durerea sau furnicaturile, pierderea progresiva a reflexelor, slabiciunea musculara si eventuala paralizie flasca, in special la nivelul bratelor sau picioarelor.
Se crede că polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică apare atunci când sistemul imunitar nu reușește să recunoască nervii periferici și începe să-i atace. În special, celulele imune atacă teaca de mielină. Mielina este o acoperire grasă care înconjoară axonii neuronilor și ajută la conducerea rapidă a impulsurilor nervoase de la neuron la neuron. Când acest lucru este îndepărtat, sau neuronii sunt demielinizați, determină nervii să răspundă slab sau deloc. Deoarece tulburarea afectează mai mulți nervi, se numește polineuropatie, iar natura sa cronică sau graduală o diferențiază de bolile acute, înrudite, precum sindromul Guillan Barré.
CIDP este destul de rar. Tinde să afecteze bărbații mai mult decât femeile și este cel mai frecvent la adulții tineri. Deși unele persoane cu CIDP ar putea să aștepte și să lase simptomele să dispară de la sine, majoritatea persoanelor cu CIDP nu vor primi niciodată ameliorarea simptomelor fără tratament.
Simptomele polineuropatiei demielinizante inflamatorii cronice încep de obicei cu slăbirea treptată și pierderea sau modificarea senzației la nivelul brațelor și picioarelor. Simptomele pot evolua pentru a include slăbiciune facială, probleme de mers, probleme cu controlul intestinului și vezicii urinare, dureri articulare, atrofie musculară, dificultăți la înghițire, dificultăți de control al mișcărilor, dificultăți de respirație, paralizie facială și răgușeală. Un medic ar putea efectua un examen de electromiografie (EMG), un test de viteză de conducere nervoasă (NCV), o biopsie nervoasă, o puncție vertebrală și o radiografie pentru a determina dacă CIDP este cauza acestor simptome.
Tratamentele pentru polineuropatia demielinizantă inflamatorie cronică se ocupă de obicei cu îmblânzirea sistemului imunitar. Neurologii și imunologii prescriu adesea corticosteroizi și alte imunosupresoare pentru a ține la distanță răspunsul imun. Plasmafereza un alt tratament comun. În timpul acestei proceduri, medicii îndepărtează plasma din organism, îndepărtează proteinele imune numite anticorpi din plasmă și apoi returnează plasma în organism. Medicii pot folosi, de asemenea, imunoglobulina intravenoasă (IVIG), un produs plasmatic donat, administrat în fluxul sanguin, pentru a preveni ca sistemul imunitar să provoace inflamații acolo unde nu ar trebui. Terapia fizică poate ajuta la recuperarea funcției musculare pierdute, dar pentru mulți pacienți cu CIDP, unele senzații și pierderi musculare vor fi permanente.