Prognatismul mandibular este o afecțiune în care maxilarul inferior iese înaintea maxilarului superior. Acest lucru are ca rezultat o bărbie extinsă. Prognatismul mandibular afectează oamenii, dar apare și la anumite rase de câini precum boxeri și shih tzus. Tulburarea este cunoscută și sub numele de progenism.
Afecțiunea este numită pentru mandibulă, care este termenul medical pentru maxilarul inferior sau osul maxilarului. În timp ce maxilarul se referă la fuziunea a două oase care creează maxilarul superior și fixează rândul superior de dinți, mandibula este o unitate care menține dinții inferiori pe loc. Prognatismul mandibular provoacă o nealiniere a dinților, o afecțiune cunoscută sub numele de malocluzie. De asemenea, conferă o anumită desfigurare a feței. Prognatismul mandibular apare de obicei atunci când capul condilar, care este partea din proiecția posterioară a mandibulei cunoscută sub denumirea de proces condiloid, crește excesiv, maxilarul neputând prinde din urmă.
Prognatismul mandibular este clasificat ca o tulburare genetică. Este uneori cunoscut sub numele de maxilarul habsburgic, buza habsburgică sau buza austriacă, după o familie celebră identificată cu afecțiunea. Habsburgii au fost o casă regală aristocratică care a condus o mare parte a lumii cunoscute sub formele Sfântului Imperiu Roman, Imperiului Austriac și Imperiului Spaniol timp de aproximativ șase secole. Se credea că membrii familiei au dezvoltat această deformare din cauza căsătoriilor și consangvinizării care susțineau dinastiei.
Istoricii arată că Maximilian I este primul conducător habsburg care a suportat această tulburare. Un membru celebru al acestei familii cu prognatism mandibular este Carol I al Spaniei, altfel cunoscut sub numele de Carol al V-lea al Sfântului Imperiu Roman. Cel mai sever caz înregistrat de prognatism mandibular din istoria familiei a fost însă al lui Carol al II-lea al Spaniei; starea lui era atât de gravă încât abia își putea mesteca mâncarea.
Într-un caz atât de dramatic, o persoană din zilele noastre ar suferi probabil o intervenție chirurgicală. Denumită chirurgie ortognatică sau osteotomie ramusului, care poartă numele de marginea osului care se articulează cu capul condilar, procedura necesită ca un chirurg stomatologic să îndepărteze o parte a mandibulei. Acest lucru este menit să realinieze osul maxilarului și articole precum șuruburi și plăci pot fi introduse pentru aplicarea acestui scop. Chirurgii stomatologi lucrează de obicei cu ortodonți care vă vor recomanda aparatul dentar pentru a alinia dinții înainte de operație. Cu o combinație de aparat dentar și intervenție chirurgicală, se poate obține un maxilar și rânduri de dinți perfect aliniate.