Reconstrucția ligamentului gleznei este o intervenție chirurgicală menită să repare și să strângă ligamentele de la gleznă. Există două tipuri diferite de această intervenție chirurgicală: prima folosește o grefă pentru a suplimenta tendoanele exterioare ale gleznei și a doua, numită procedură Brostrum modificată, necesită reatașarea și strângerea celor două ligamente ale gleznei. O intervenție chirurgicală de reconstrucție a ligamentelor gleznei poate fi necesară atunci când pacientul și-a rănit grav glezna, adesea prin răsucirea ei cu forță. După operație, majoritatea pacienților ar trebui să se aștepte la o perioadă de recuperare și reabilitare de cel puțin 16 săptămâni.
Glezna unei persoane este susținută de două ligamente principale. Ligamentul deltoid se află pe interiorul gleznei, iar ligamentul lateral, care este format din trei benzi de ligamente, este situat pe exteriorul gleznei. Aceste fibre dure se pot rupe sau rupe atunci când o persoană își răsucește piciorul cu forță, punând o greutate și presiune excesivă asupra ligamentelor. Acest lucru are ca rezultat o entorsă a gleznei și poate provoca, de asemenea, ruperea așchiilor mici de os.
Nu toți cei care au o entorsă gleznei vor necesita o reconstrucție a ligamentului gleznei. Majoritatea gleznelor întorse pot fi rezolvate prin compresie, ridicare, aplicare de gheață și multă odihnă. Pacienții pot necesita intervenții chirurgicale dacă au o gleznă care pare deformată, care este dureroasă până la punctul în care nu poate suporta nicio greutate sau dacă durerea și umflarea se agravează continuu în loc să se amelioreze. Acest lucru poate indica instabilitatea gleznei, care poate duce la probleme de coordonare și dificultăți de mers normal.
Pentru a se pregăti pentru o intervenție chirurgicală de reconstrucție a ligamentelor gleznei, pacienții trebuie să-și dezvăluie istoricul medical complet. Ar trebui să-i spună chirurgului despre orice medicamente pe care le iau și despre alte afecțiuni medicale pe care le-ar putea avea. Este posibil ca anumite medicamente și suplimente să fie întrerupte înainte de operație. Pacienții ar trebui, de asemenea, să aranjeze ca cineva să îi conducă acasă după operație, precum și să îi ajute prin casă timp de câteva zile sau câteva săptămâni.
În funcție de vătămarea specifică a pacientului și de amploarea leziunii, chirurgul poate decide să efectueze reconstrucția ligamentului gleznei folosind tehnici artroscopice. Aceasta înseamnă că vor fi folosite mai multe incizii mai mici. În caz contrar, va fi necesară o incizie mai mare, care va prelungi timpul de recuperare. Dacă ligamentul trebuie mărit, chirurgul va grefa țesuturi suplimentare. De asemenea, va strânge și reatașa ligamentele, dacă este necesar, și va verifica întreaga gamă de mișcare a gleznei pentru a asigura mobilitatea.
Pacienții ar trebui să se aștepte să folosească cârje în aproximativ primele două săptămâni după reconstrucția ligamentului gleznei. Apoi, probabil că vor purta o cizmă specială pentru mers, concepută pentru a stabiliza glezna. După aproximativ șase săptămâni, pacienții ar trebui să înceapă exercițiile de reabilitare cu un kinetoterapeut în timp ce poartă cizma de mers. Poate dura trei până la patru luni până când pacienții își pot relua activitățile normale.