Scala de comă Glasgow (GCS) este un instrument de evaluare utilizat în mod obișnuit dacă o persoană are o rănire la cap, este inconștientă sau este în comă. A fost dezvoltat în anii 1970 la Universitatea din Glasgow, de unde și numele. Doi specialiști în neurologie, Graham Teasdale și Bryan Jennet, sunt creditați cu dezvoltarea sa. Este utilizat pe scară largă în instituțiile medicale din întreaga lume, deși există și alte instrumente de evaluare care pot fi utilizate și pentru a determina nivelul de conștiință.
Există trei lucruri pe care Scala de Comă Glasgow le evaluează pentru a evalua gradul de conștiință și acestea sunt răspunsul ochiului, mișcarea și răspunsul verbal. Scorurile mai mari, cu 15 fiind cel mai mare indică un nivel mai mare de conștiință și, de fapt, cincisprezece ar însemna că o persoană este pe deplin trează și conștientă. Un trei este cel mai mic scor și sugerează o stare de inconștiență extrem de profundă. Scorurile din toate domeniile sunt adunate pentru a produce scorul total.
În evaluarea răspunsului ochilor, oamenii pot obține un scor de până la patru. Se aplică următoarele evaluări:
1. Ochii nu se deschid
2. Ochii deschiși dacă se aplică durere
3. Ochii deschiși dacă i se adresează persoanei
4. Ochii se deschid singuri
În răspunsul motor pe Scala de Comă Glasgow, răspunsurile sunt evaluate astfel:
1. Nu există mișcare
2. Corpul se extinde atunci când este stimulat dureros
3. Corpul se retrage anormal atunci când este stimulat dureros
4. Corpul se retrage în mod normal ca răspuns la durere
5. Organismul răspunde normal acolo unde apare durerea
6. Persoana se poate mișca și utiliza corpul la cererea medicului „Ridică brațul, mișcă degetele” etc.
Răspunsul verbal la Scala de Comă Glasgow este evaluat în felul următor:
1. Nu există sunet verbal
2. Persoana scoate sunete care nu pot fi înțelese
3. Persoana spune lucruri care nu au sens
4. Persoana poate răspunde la conversație, dar pare confuză și nu răspunde întotdeauna corespunzător
5. Persoana vorbește normal cu un răspuns conversațional adecvat.
Este ușor de înțeles de ce Scala de Comă Glasgow ar fi utilă în evaluarea adulților și a copiilor, dar ar putea să nu fie la fel de utilă în evaluarea sugarilor care sunt pre-lingvistici. Există o scală de comă pediatrică adaptată din GCS, care poate fi folosită în schimb și este adesea folosită atunci când copiii sunt răniți sau sunt internați în spital pentru a continua să evalueze starea de bine.
De asemenea, nu este întotdeauna posibil să obțineți un scor complet precis pe GCS din cauza rănilor sau a unor lucruri precum intubația, în care o persoană are un tub de respirație. Leziunile faciale pot afecta mișcarea ochilor, iar leziunile corpului, în special paralizia, pot afecta răspunsul motor la durere. O persoană cu un tub de respirație nu poate vorbi, deși dacă este pe deplin conștientă, ar putea scrie răspunsuri și ar putea arăta nivelul de conștiință în acest fel.