Semnul de sulcus este o constatare la un examen ortopedic care indică articulația umărului este instabilă. Constă într-o depresiune în jurul articulației glenohumerale, locul în care osul brațului se unește cu omoplatul, când brațul pacientului este tras ușor în jos. Un furnizor de îngrijire poate identifica acest semn în timpul unei examinări de rutină a umărului sau ar putea testa în mod specific pentru acesta dacă un pacient raportează simptome asociate cu instabilitatea articulației umărului. Această constatare poate indica necesitatea unei evaluări diagnostice și a unor teste suplimentare pentru a determina care tratamente, dacă există, ar trebui furnizate.
Pentru a verifica semnul de sulcus, furnizorul de îngrijire îi cere pacientului să stea sau să stea în picioare, lăsând brațul relaxat în lateral. Apoi, se aplică o tracțiune ușoară în jos la cot, în timp ce observatorul urmărește cu atenție umărul pacientului. Dacă articulația este instabilă, se va dezvolta o depresie la nivelul articulației umărului, arătând ca un mic divot în piele. Testul poate fi repetat pe umărul opus, ceea ce poate oferi informații suplimentare, deoarece ambii umeri nu ar trebui să aibă semnul.
Această articulație este una dintre cele mai flexibile din corp, permițând o gamă foarte largă de mișcare în timpul unei varietăți de activități dinamice. Atunci când articulația umărului este instabilă, poate expune pacienților riscul de răni și disconfort. Instabilitatea se poate dezvolta ca urmare a încordării sau rănirii. Studiile imagistice medicale și un examen fizic aprofundat pot oferi mai multe informații despre ceea ce se întâmplă în interiorul articulației. Aceste evaluări pot ajuta un furnizor de îngrijire să determine de ce tratamente ar putea avea nevoie pacientul.
Pacienții care demonstrează semnul de sulcus ar putea avea nevoie de terapie fizică și odihnă pentru a permite umărului să se reconstruiască după leziune. În unele cazuri, este un indicator că intervenția chirurgicală este necesară pentru stabilizarea articulației. Uneori, furnizorul de îngrijire poate recomanda o intervenție chirurgicală exploratorie pentru a căuta în interiorul articulației cu tehnici artroscopice. Acest lucru poate determina necesitatea unui tratament suplimentar și poate oferi îndrumări despre cum să procedați.
O revizuire a radiografiilor genunchiului poate scoate la iveală un alt fenomen cunoscut și sub numele de semnul sulcus. Se referă la o crestătură adâncă în femur care poate fi evidentă atunci când filmele sunt luate din unghiul corect. Un alt semn medical cunoscut sub numele de semnul sulcusului profund are un nume similar, dar este foarte diferit. Semnul de șanț profund este o constatare radiologică în piept care sugerează pneumotorax, aer în jurul plămânilor care îngreunează respirația.