Două oase mici ale încheieturii mâinii, de-a lungul marginii inferioare a palmei, numite pisiform și hamate, formează un fel de canal prin care trece nervul ulnar. Acesta se numește canalul lui Guyon și orice obstrucție sau îngustare a acestui spațiu poate duce la sensibilitate și amorțeală sau durere în degetul inelar și mic și încheietura mâinii. Când ceva obstrucționează sau comprimă nervul ulnar în această locație, se numește sindromul canalului Guyon.
Cauzele sindromului de canal Guyon sunt variabile. Acestea pot include leziuni sau fracturi ale oaselor pisiforme sau hamate. Tumorile mici se pot forma și în apropierea nervului care îl obstrucționează. Presiunea constantă asupra site-ului, ca atunci când cineva se ține de ghidonul unei biciclete poate fi, de asemenea, o cauză și, ca urmare, se numește uneori paralizia ghidonului. Artrita la nivelul oaselor încheieturii poate crea, de asemenea, probleme în canalul lui Guyon.
Simptomele precoce includ senzații de „înțepături” în degetul mic al mâinii afectate. Când acest lucru este ignorat, sindromul de canal Guyon poate evolua către o senzație foarte dureroasă și de „arsură” la încheietura mâinii. Afecțiunea poate duce, de asemenea, la amorțeală continuă a degetului mic și inelar.
Afecțiunea se agravează adesea fără intervenție medicală și, în cele din urmă, va duce la dificultăți de control al mușchilor din mâini. Întinderea degetelor poate fi dificilă și chiar și mișcările degetului mare pot fi dificile. Durerea la încheietura mâinii crește adesea.
De obicei, durerea și amorțeala semnalează o problemă. Majoritatea persoanelor cu această afecțiune presupun că au sindrom de tunel carpian. De fapt, este ușor de diferențiat între cele două sindroame, deoarece tunelul carpian provoacă inițial amorțeală la degetul mare, arătător și mijlociu, în timp ce sindromul canalului Guyon afectează mai întâi degetul mic și inelar.
Diagnosticul afecțiunii se face prin luarea unui istoric medical amănunțit și determinarea activităților în care se angajează pacientul. Se pot efectua radiografii dacă medicul suspectează un os rupt sau fracturat. Un alt test comun se numește viteza de conducere nervoasă (NCV), care măsoară viteza impulsurilor nervoase și permite furnizorului de asistență medicală să diagnosticheze definitiv unde nervul funcționează mai lent.
Dacă sindromul de canal Guyon este diagnosticat în stadiile incipiente, oprirea activităților care au creat situația îl poate trata uneori. Pacienții pot purta un aparat dentar noaptea și ziua pentru a menține încheietura mâinii într-o poziție stabilă. Dacă o fractură este cauza, pacienții pot purta gips. Unii profesioniști din domeniul medical prescriu, de asemenea, terapie fizică pentru a ajuta pacienții să practice o aliniere mai bună a corpului și o poziționare a brațelor și a mâinilor pentru a elibera presiunea asupra nervului.
Când intervenția precoce nu rezolvă problema, se poate efectua o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta orice obstrucție a nervului ulnar și pentru a reconstrui un pasaj stabil pentru acesta. Aceasta este adesea o intervenție chirurgicală în ambulatoriu, iar pacienții de obicei pot merge acasă în aceeași zi. Mâna trebuie să rămână puternic pansată timp de câteva săptămâni, iar un pacient poate lucra cu kinetoterapeuți după operație. Rezultatul acestei intervenții chirurgicale este de obicei bun, mai ales când este urmat un regim de kinetoterapie.