Sindromul Talk and Die este un sindrom destul de neobișnuit care apare după o accidentare la cap. Imediat după rănire și, eventual, pentru câteva ore după aceea, o persoană pare bine. Este posibil să nu prezinte semne de comoție sau sângerare craniană și pot vorbi și nu au dificultăți la mers sau au alte simptome de leziuni neuronale. Cu toate acestea, pe măsură ce starea progresează, persoana se înrăutățește brusc și daunele în acest moment pot fi prea semnificative pentru a fi vindecate. In aceste cazuri, oamenii trec de la vorbire si par in regula, la coma sau inconstienta, din care s-ar putea sa nu-si revina. Moartea cerebrală totală poate avea loc, așa cum s-a întâmplat la moartea tragică a actriței Natasha Richardson în 2009, după ce părea a fi o rănire ușoară la cap în timp ce Richardson schia.
În general, atunci când se suspectează o leziune cerebrală, cea mai bună modalitate de a exclude potențialele complicații fatale este efectuarea unei tomografii axiale computerizate sau a unei scanări CAT a creierului. Această tehnică avansată de scanare poate identifica dacă zone ale creierului sângerează sau dacă s-au format orice tip de cheaguri de sânge care ar putea cauza moartea țesuturilor cerebrale. Cu toate acestea, nu este întotdeauna clar când ar trebui efectuată o scanare CAT. Medicii nu le fac în mod obișnuit pentru leziuni la cap relativ minore, mai ales atunci când o persoană pare altfel în regulă, ceea ce ar putea provoca sindromul vorbirii și a muri într-un procent foarte mic din populație.
Unii oameni sunt expuși unui risc mai mare pentru sindromul vorbirii și morții. Persoanele care iau diluanți pot avea leziuni minore ale capului care provoacă sângerări care durează câteva ore pentru a se manifesta. Cu toate acestea, deoarece majoritatea acestor oameni vorbesc, ei pot raporta că iau medicamente care le-ar putea expune unui risc mai mare de sângerare cerebrală lentă. Astfel, este mai probabil să li se facă o scanare CAT pentru a exclude această afecțiune.
În cele mai multe cazuri, tipul de leziune cerebrală care apare în sindromul vorbirii și morții se numește hemoragie epidurală sau hematom epidural. Creierul este separat de craniu prin ceea ce se numește dura mater, iar atunci când are loc o leziune cerebrală, sângele se poate scurge în spațiul dintre materia dura și craniu. O scurgere suficientă poate duce la compresie asupra creierului și, în cele din urmă, moartea creierului.
Un semn distinctiv al sindromului vorbirii și morții este asociat cu hematomul epidural. Acesta se numește interval lucid. Poate că imediat după ce a avut loc rănirea, o persoană s-ar putea să-și piardă cunoștința și apoi să-și recapete și să pară în regulă. În realitate, nu sunt așa și ar trebui să facă o scanare CAT pentru a exclude o sângerare cerebrală. Confundarea intervalului lucid cu starea de bine este ceea ce duce, în general, la moarte din cauza acestei forme de vătămare. Dacă acest interval lucid este diagnosticat corespunzător, intervenția chirurgicală pe creier pentru a opri sângerarea și a elibera presiunea din acumulare, crește semnificativ rata de supraviețuire, iar majoritatea oamenilor, care sunt diagnosticați devreme, vor supraviețui acestei leziuni cerebrale și vor face o recuperare completă.