Tendinita inserțională a lui Ahile este o afecțiune care implică degradarea treptată a tendonului lui Ahile în punctul în care acesta se întâlnește cu calcaneul din picior, mai bine cunoscut sub numele de osul călcâiului. Această formă de tendinită, care provoacă durere, inflamație și adesea umflarea călcâiului, este comună la persoanele în vârstă care participă la activități cu impact repetitiv, cum ar fi alergarea, în special în rândul persoanelor supraponderale. Majoritatea cazurilor de tendinită Ahile inserțională pot fi tratate ca orice afecțiune inflamatorie cu o combinație de repaus, glazură și medicamente, dar cazurile mai severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îndepărta porțiunile deteriorate ale tendonului.
De fapt, alcătuit din tendoanele mușchilor gastrocnemius, soleus și plantari ai gambei, Ahile este cel mai puternic tendon din corpul uman. Ea își are originea acolo unde acești mușchi converg spre spatele gleznei și traversează articulațiile talocrurale sau glezne și subtalar pentru a se introduce de-a lungul treimii medii a suprafeței posterioare a osului calcaneului. Ahile este responsabil pentru transferul unei mari forțe de la mușchii gambei peste gleznă pentru a produce flexia plantară sau articulația în jos a piciorului la articulația gleznei și, ca atare, este esențială pentru mișcările de mers, alergare, sărituri și cățărare. Deoarece acest tendon este foarte utilizat, totuși, este susceptibil la leziuni degenerative, cum ar fi tendinita lui Ahile de inserție.
Tendonul lui Ahile este separat de suprafața osoasă aspră a osului călcâiului de bursa retrocalcaneană, care este un sac de lichid sinovial care servește ca o pernă între tendon și os. Folosirea excesivă a tendonului poate provoca o afecțiune inflamatorie cunoscută sub numele de bursită retrocalcaneană care însoțește adesea tendinita lui Ahile inserțională. Acest lucru se datorează lipsei de vase de sânge care alimentează tendonul, ceea ce înseamnă că orice degradare a tendonului sau a țesuturilor din jur poate dura timp pentru a se vindeca fără a primi nutrienții furnizați de sânge. Ca urmare, utilizarea excesivă a lui Ahile îl poate lăsa vulnerabil la defecțiuni ulterioare.
Această afecțiune provoacă durere acolo unde tendonul se întâlnește cu osul călcâiului în timpul și după efort și umflarea călcâiului din edem și/sau mărirea tendonului lezat în sine. Poate fi raportată și rigiditatea în spatele articulației gleznei. Se recomandă ca persoanele care se confruntă cu aceste simptome de tendinită Ahile inserțională să consulte un medic, care probabil va sugera metoda de tratament RICE pentru cazurile ușoare până la moderate. Acest tratament include odihna zonei rănite, aplicarea de gheață, comprimarea gleznei cu un wrap sau o inserție de pantof pentru a reduce agravarea rănii și ridicarea piciorului, precum și luarea de analgezice pentru a trata inflamația. Cazurile mai severe pot necesita intervenții chirurgicale pentru a îndepărta porțiuni din tendonul lezat, precum și orice calcificări sau săruri de calciu acumulate care întăresc țesutul, care s-au dezvoltat la locul leziunii.