Ce este terapia dirijată cu obiective timpurii?

Terapia timpurie orientată spre obiectiv se poate referi la două subiecte diferite în medicină: monitorizarea intensivă a pacienților cardiaci și intervenția rapidă pentru pacienții cu sepsis, o afecțiune gravă cauzată de răspunsul organismului la infecție. Pacienții cărora li se administrează acest tratament tind să aibă rezultate mai bune, inclusiv o șansă crescută de supraviețuire și mai puține complicații medicale. La unitățile care utilizează terapia timpurie direcționată către obiective în tratament, personalul primește pregătire specializată pentru a putea oferi nivelul de tratament și sprijin necesar. Numeroase studii au comparat ambele tratamente cu grupurile de control pentru a verifica dacă acestea sunt eficiente.

În cazul pacienților cardiaci, unii prezintă un risc crescut de complicații în timpul și după intervenția chirurgicală. Furnizorii de îngrijire folosesc o combinație de monitorizare intensivă și tratament agresiv pentru a menține acești pacienți cât mai stabili posibil. În terapia timpurie orientată spre obiectiv, pacienții pot purta monitoare suplimentare în afara echipamentului standard pentru a permite echipelor de îngrijire să urmărească tensiunea arterială, ritmul cardiac, oxigenarea și alte trăsături. De îndată ce o problemă este identificată, echipa de îngrijire poate folosi medicamente, lichide și alte instrumente pentru a menține pacientul stabil.

Stabilitatea hemodinamică, echilibrul delicat al tensiunii arteriale, ritmului cardiac și circulației, este de o importanță critică la pacienții cardiaci. Ei sunt mai expuși problemelor din cauza problemelor cu inima, în special după operație, când pot avea probleme precum dificultăți de respirație după intubarea în sala de operație. Programele agresive de îngrijire pot îmbunătăți rezultatele pacientului prin controlul strict al sistemelor de organe ale pacientului pentru a limita șansa de eșec și pentru a menține funcționarea corpului pacientului cât mai bine posibil.

Pacienții cu sepsis pot beneficia de o formă diferită de terapie precoce orientată spre obiective. Aceasta include două tehnici separate pentru a îmbunătăți rezultatele pacientului. Prima este furnizarea rapidă a terapiei cu oxigen și monitorizarea continuă și tratamentul pentru a aborda scăderea saturației de oxigen. Acestea pot prezenta un risc semnificativ pentru sănătatea pacientului, iar intervenția rapidă poate scădea riscurile de complicații. Dacă este necesar, pacientul poate fi plasat pe un ventilator mecanic pentru o oxigenare adecvată.

În plus, terapia precoce direcționată spre obiectiv implică furnizarea rapidă de antibiotice pacientului. Persoanele care primesc antibiotice cât mai repede posibil au tendința de a avea rezultate mai bune, deoarece fiecare minut contează în sepsis. Cu cât pacienții primesc mai devreme medicamente pentru a ucide bacteriile din corpul lor, cu atât sunt mai mici șansele de complicații grave, cum ar fi insuficiența de organ. Protocoalele pot cere antibiotice intravenoase imediate pentru a începe să atace bacteriile chiar înainte ca pacientul să fie internat la spital, cu scopul de a începe tratamentul rapid.