Ce este transcrierea radiologică?

O transcriere de radiologie este o versiune scrisă a raportului oral al unui radiolog cu privire la rezultatul unui studiu de imagistică medicală. Unii radiologi preferă să dicteze rezultatele decât să le scrie, iar o transcriere poate fi necesară pentru dosarul pacientului sau pentru a transmite înregistrarea unui alt furnizor de îngrijire. Unele facilități își gestionează personal nevoile de transcriere, de obicei atunci când au un personal mare și este, de asemenea, posibil să le contracteze către o terță parte. Transcriptorii independenți, precum și firmele independente pot oferi acest serviciu, pentru diferite taxe.

Radiologii revizuiesc studiile imagistice medicale pentru a determina dacă un pacient are anomalii și pentru a discuta despre natura acestora. Raportul radiologic poate include o prezentare detaliată a conținutului unei scanări, precum și câteva recomandări bazate pe informațiile disponibile. Acestea ar putea implica mai multe imagini sau teste, împreună cu o varietate de opțiuni de tratament. În unele cazuri, procesarea rapidă a unor astfel de rapoarte este foarte importantă pentru a se asigura că pacienții primesc tratament în timp util și adecvat.

Transcriptorii pot lua un raport oral și îl pot transforma într-o transcripție de radiologie pe hârtie. Acesta poate fi atașat la fișa pacientului, trimis prin fax furnizorilor de îngrijire sau furnizat direct pacientului la cerere. Rapoartele orale pot fi trimise la un centru de transcriere sau înregistrate pe un dispozitiv de dictare. Cu cât calitatea audio este mai bună, cu atât transcrierea radiologiei va fi mai precisă. Probleme precum accentele și zgomotul de fundal pot face mai dificilă furnizarea unei transcriere clară.

Conținutul unei transcripții radiologice include aceleași informații despre caz ca și raportul oral, discutând numele pacientului, numărul de identificare și alte date demografice, împreună cu natura testului și rezultatul. Unele transcrieri sunt textuale, în timp ce altele pot organiza informațiile într-un mod standardizat pentru a le face mai ușor de procesat. Transcrierile pot fi supuse revizuirii pentru a detecta erorile și a confirma acuratețea acestora. Acest lucru poate crește costul serviciului, deoarece este nevoie de personal suplimentar pentru a trece peste fiecare transcriere radiologică.

Instruirea este disponibilă pentru persoanele care doresc să devină transcriptori medicali, pentru a le arăta cum să pregătească cu precizie versiuni scrise ale rapoartelor orale. Formarea include o privire de ansamblu asupra terminologiei și subiectelor medicale, precum și oportunități de exersare cu materiale mostre. Pentru persoanele interesate de o specialitate precum radiologia, poate fi posibil să primească o certificare suplimentară, luând cursuri pe anumite subiecte care îl vor ajuta pe transcriptor să înțeleagă mai bine rapoartele.