Tratamentul gutei cu indometacină implică tratarea unui atac acut de gută și prevenirea recidivelor viitoare cu un medicament antiinflamator nesteroidian (AINS) numit indometacin. Administrația Federală Americană pentru Medicamente a aprobat indometacina pentru utilizare în Statele Unite în noiembrie 2010. Pentru tratamentul gutei cu indometacină, medicamentul este de obicei administrat pe cale orală printr-o capsulă cu eliberare prelungită de 75 de miligrame. Ca și alte AINS, indometacina poate ajuta la controlul inflamației și la reducerea durerii la persoanele cu gută.
Descris pentru prima dată în 1963 în British Medical Journal, în termeni generali, indometacina este un medicament pe bază de prescripție medicală care oprește producția de prostaglandine de către organism, o substanță care provoacă inflamație și durere. De obicei, este administrat pentru a calma durerea moderată până la severă, sensibilitatea și umflarea cauzate de diferite afecțiuni artritice. Medicamentul este, de asemenea, utilizat pentru a trata tendinita și bursita, printre multe alte afecțiuni similare.
Acest medicament este de obicei prescris ca o capsulă cu eliberare prelungită de 75 de miligrame administrată oral, dar sunt disponibile și forme lichide și supozitoare. Alte forme de dozare includ injecție, gel topic și plasturi. Cele mai multe forme ale acestui medicament sunt de obicei luate de două până la patru ori pe zi.
Guta este o formă de artrită care afectează adesea articulația de bază a degetului mare. Atacurile de durere, sensibilitate articulară și roșeață sunt adesea bruște și severe. Tratamentul cu guta cu indometacin are scopul de a trata atacul acut imediat prin controlul inflamației și durerii, prevenind în același timp o recidivă viitoare.
Ca toate AINS, tratamentul cu guta cu indometacină prezintă riscuri. Persoanele care iau acest medicament pot avea un risc crescut de accident vascular cerebral sau atac de cord. Reacții adverse suplimentare includ sângerare sau găuri în stomac sau intestin și ulcere.
Pacienții trebuie să spună medicilor dacă ei sau cineva din familia lor are sau a avut boli de inimă, accident vascular cerebral sau infarct. Colesterolul crescut, hipertensiunea arterială și diabetul sunt alte afecțiuni pe care pacienții și medicii ar trebui să le ia în considerare înainte de a începe tratamentul cu gută cu indometacină. Riscurile pot fi deosebit de pronunțate dacă pacientul are mai mult de 65 de ani sau a luat un AINS pentru o perioadă lungă de timp.
Pacienții care urmează un regim de tratament pentru gută cu indometacină vor fi adesea supuși unui examen fizic regulat pentru a monitoriza efectele secundare. Aceste examinări vor căuta semne ale oricăror modificări ale sistemului nervos central, precum și edem. Tensiunea arterială, numărul de celule sanguine și enzimele hepatice sunt, de asemenea, probabil să fie monitorizate.
Pe lângă tratamentul cu gută cu indometacină, afecțiunea poate fi vizată cu colchicină, corticosteroizi și medicamente care afectează producția de acid uric. Colchicina este administrată pacienților care nu pot lua AINS și ajută la reducerea durerii de gută, dar este asociată cu efecte secundare debilitante precum diareea. Corticosteroizii pot fi administrați oral sau injectați și controlează atât inflamația, cât și durerea. În cele din urmă, un medic poate prescrie medicamente care fie blochează producția de acid uric, fie măresc capacitatea rinichilor de a-l elimina din organism.