Adenomul hepatic este un tip foarte rar de tumoare benignă care are originea în ficat. Frecvența globală a acestui cancer este necunoscută; în Statele Unite, există doar 1 până la 1.3 cazuri la un milion de oameni anual. Acest tip de tumoră este mult mai frecvent la femei decât la bărbați, în raport de 9 la 1, deoarece femeile care au luat contraceptive orale au un risc crescut de a dezvolta acest cancer. Adenom hepatic se mai numește și adenom hepatocelular sau adenom hepatic. Această tumoare benignă are potențialul de a deveni canceroasă la o rată cuprinsă între 8% și 13%.
Principalul factor de risc pentru adenom hepatic este utilizarea contraceptivelor orale. La femeile care au folosit contraceptive orale timp de cinci până la șapte ani, riscul este crescut cu un factor de cinci. Femeile care folosesc contraceptive orale timp de nouă ani sau mai mult au un risc de 25 de ori mai mare de apariție a acestei tumori hepatice. Alți factori de risc includ utilizarea de steroizi anabolizanți și diabetul de tip 1.
Cauza de bază a acestui tip de tumoră nu este bine înțeleasă, dar se știe că hormonii joacă un rol. Chiar și așa, deși atât contraceptivele orale, cât și steroizii anabolizanți sunt factori de risc, aceste tumori se pot dezvolta uneori la copii în absența oricăror factori de risc cunoscuți. Un alt factor care ar putea influența dezvoltarea acestor tumori este un dezechilibru al insulinei și glucagonilor, hormonii care echilibrează nivelul zahărului din sânge și absorbția zahărului din sânge de către celule.
Cel mai frecvent simptom al adenomului hepatic este durerea în partea dreaptă sus a abdomenului. Aproximativ 50% dintre persoanele cu această tumoare vor experimenta durere în această regiune. Tumorile mari pot fi observate ca o creștere abdominală. În unele cazuri, tumora este descoperită numai atunci când imagistica medicală este efectuată dintr-un alt motiv; uneori, un pacient are dureri severe și sângerări abdominale care necesită tratament de urgență. Această ultimă situație este mai probabil să apară la femeile care sunt însărcinate sau au menstruație sau care iau o pilulă contraceptivă orală în doză mare.
Deoarece creșterea acestui cancer este promovată de hormoni, femeile cu tumori hepatice ar trebui să evite sarcina și utilizarea în continuare a pilulelor contraceptive orale. Utilizarea steroizilor anabolizanți, dacă este cazul, ar trebui, de asemenea, oprită. Uneori, acest lucru este suficient pentru ca tumora să înceteze creșterea și chiar să se reducă în dimensiune. Din păcate, riscul ca tumora să devină malignă nu este redus chiar dacă se întrerupe utilizarea steroizilor sau a contraceptivelor.
Tumorile adenomului hepatic care provoacă simptome și tumori mai mari de 2 inchi (5 cm) sunt aproape întotdeauna îndepărtate prin intervenție chirurgicală. Îndepărtarea tumorilor mari este necesară chiar și în absența simptomelor deoarece aceste tumori au un risc crescut de hemoragie. Persoanele care sunt tratate pentru această boală sunt de obicei monitorizate pentru recidiva tumorală cu ecografii anuale și teste de sânge.