Un blocant de opiacee sau un antagonist de opiacee/opiacee este un medicament care reduce unele dintre efectele opiaceelor sau opioidelor, care sunt adesea prescrise pentru ameliorarea durerii. Utilizările acestui blocant sunt variate și uneori sunt administrate pentru detoxifiere pentru persoanele care sunt dependente de opioide sau de substanțe înrudite precum alcoolul. Ele joacă, de asemenea, un rol important în tratarea supradozajului cu opioide.
Dependența de opiacee este o provocare și o metodă pentru a pune capăt dependenței este utilizarea unui blocant de opiacee. Acest lucru poate diminua orice beneficii psihologice sau „înalte” asociate cu consumul de opiacee suplimentare, iar pentru mulți oameni, un curs scurt de antagoniști opioizi ajută la depășirea dependenței de opiaceele puternice. Există mai multe medicamente care ar putea funcționa în acest sens și chiar unele care vor induce boli dacă sunt folosite lucruri precum alcoolul. Acestea pot funcționa ca un factor de descurajare pentru cei care se recuperează după abuzul de droguri.
Convingerea de lungă durată a fost că principalul beneficiu al blocantului în tratarea dependenței este că atunci când este administrat cu un opioid, durerea nu mai este atenuată de opioid, dar această înțelegere este prea simplificată. Mai degrabă, un antagonist poate diminua efectele secundare, cum ar fi opiaceul „ridicat”, dar ar putea fi de fapt util în tratarea durerii, fie atunci când este prescris cu un opiaceu, fie atunci când este utilizat singur. Un număr tot mai mare de studii arată că unii oameni gestionează eficient durerea luând un blocant de opiacee, fie după ce au folosit o dată opioide, fie dacă nu le-au folosit niciodată. În doze mici, acești blocanți pot funcționa fie cu un opioid administrat concomitent, fie singuri pentru a crește efectele analgezice sau de calmare a durerii. Această problemă necesită studii suplimentare, iar utilizările antagoniștilor opioizi pentru a controla durerea sunt încă considerate off-label.
O utilizare a blocantului care este cu siguranță aprobată este tratarea supradozajului. Persoanele care au supradozat cu orice opioid sunt expuse unui risc extrem de grav de mortalitate, deoarece opioidele pot suprima respirația într-un grad extraordinar. Administrarea intravenoasă a unor blocante opioide, în special a naloxonei, este un prim pas în tratament, deoarece efectele opioidului administrat vor fi apoi reduse semnificativ. Unii antagoniști opioizi sunt utilizați și în timpul procedurilor precum detoxifierea ultrarapidă și ajută la reducerea oricăror efecte pe care opiaceele ar putea continua să le producă în organism, ceea ce poate ajuta la încetarea dependenței.
Există o serie de utilizări off-label pentru tipurile de blocante de opiacee, iar aceste utilizări pot avea cercetări de sprijin minime sau puternice. Au existat unele studii care leagă îmbunătățirea simptomelor autismului cu anumiți antagonişti opioizi. Utilizarea menționată mai sus ca terapie adjuvantă sau unică pentru ameliorarea durerii este un alt exemplu. Astfel de utilizări sunt în general considerate experimentale, iar prescrierea de medicamente pentru utilizare off-label este de obicei descurajată, deși persoanele care doresc să remedieze durerea ar putea căuta medici care sunt dispuși să susțină deciziile de a încerca terapii cu blocante de opiacee care nu au fost încă dovedite.
Deoarece există multe blocante diferite de opiacee, efectele secundare variază în funcție de persoană și compus chimic. Oamenii ar dori să discute în detaliu potențialele efecte secundare cu un medic care prescrie. Există, de asemenea, variații în ceea ce privește modul în care aceste medicamente pot fi luate. Unele sunt disponibile pe cale orală, iar altele trebuie administrate intravenos deoarece biodisponibilitatea lor orală este slabă.