Un hamartom de sân, cunoscut și sub numele de fibroadenolipom, este o masă solidă, benignă, care se formează în țesutul moale al sânului. Diagnosticat frecvent la femeile tinere, un hamartom mamar care rămâne neschimbat necesită adesea monitorizare regulată, dar fără tratament. În cazurile în care hamartomul își schimbă forma sau crește în dimensiune, poate fi efectuată o biopsie și îndepărtarea chirurgicală a masei. Rareori un hamartom duce la dezvoltarea cancerului de sân, dar, pentru unele femei, prezența unui fibroadenolipom poate crește șansa de cancer de sân mai târziu în viață.
Nu există o cauză cunoscută pentru dezvoltarea unui hamartom mamar. Formată atât din țesuturi conjunctive, cât și din țesuturi glandulare, s-a afirmat că hormonii contribuie la formarea unui fibroadenolipom. Legătura hormonală este susținută în mod evident de frecvența diagnosticelor de hamartoame care apar la femeile de vârstă reproductivă.
Masa solidă care se formează în țesutul mamar este palpabilă și poate fi mutată cu ușurință și are o formă distinctă. Deși mulți nu provoacă durere, dacă hamartomul crește suficient de mare, poate comprima țesuturile sau nervii din jur și poate provoca durere. Masele care măsoară până la 0.7 inchi (aproximativ 2 cm) în dimensiune sunt considerate normale, iar cele care măsoară 2 inci (aproximativ 5 cm) sau mai mult sunt clasificate drept extrem de mari. Adesea, femeile cu hamartom mamar care sunt însărcinate sau care alăptează pot prezenta o creștere a masei, care ar trebui monitorizată.
Există mai multe teste care pot fi administrate pentru a evalua un hamartom. În mod obișnuit, un medic va pune inițial o serie de întrebări, cum ar fi când a apărut pentru prima dată nodul și ce tipuri de simptome poate avea femeia, și va efectua un examen clinic al sânilor pentru a verifica nodul și a determina dacă există anomalii suplimentare. Testele imagistice, cum ar fi o ultrasunete și mamografie, pot fi administrate pentru a produce o imagine clară a locației, mărimii și formei hamartomului. În plus, poate fi efectuată o aspirație cu ac fin și o biopsie cu ac de miez.
Aspirația cu ac fin este un test de diagnostic utilizat pentru a determina densitatea masei. În timpul procedurii, un ac este introdus în masă pentru a extrage lichidul; dacă nu este extras niciun fluid, masa este determinată a fi solidă. O mică colecție de celule poate fi, de asemenea, obținută pentru teste suplimentare pentru a exclude prezența cancerului. O biopsie cu ac central implică utilizarea unui ac mare pentru a colecta probe de țesut din masă, care sunt trimise la un laborator pentru analiză. Deoarece aceste tumori sunt formate din mai multe tipuri de celule, adesea singura modalitate de a diagnostica definitiv un nodul ca hamartom mamar este după ce a fost îndepărtat.
Îndepărtarea chirurgicală a unui hamartom este adesea recomandată atunci când rezultatele testelor clinice și diagnostice sunt anormale. Femeile a căror formă a sânilor a fost modificată din cauza masei sau care nu se simt confortabil să lase hamartomul pe loc pot lua în considerare îndepărtarea chirurgicală a masei. Este important ca femeile să discute despre riscurile asociate cu o tumorectomie cu medicul lor înainte de a opta pentru o intervenție chirurgicală. În unele cazuri, îndepărtarea unui fibroadenolipom poate duce la desfigurarea sânului și crearea de țesut cicatricial.
O biopsie excizională, cunoscută și sub numele de lumpectomie, este o procedură invazivă care implică îndepărtarea fibroadenolipomului și a unei părți a țesutului înconjurător; toate acestea sunt trimise la un laborator pentru analiză. Odată ce masa a fost îndepărtată, este posibil să se formeze un alt fibroadenolipom în locul său, care poate necesita o altă tumorectomie mai târziu. Femeile cărora nu li se îndepărtează masa chirurgical ar trebui să continue să fie conștiincioase în ceea ce privește efectuarea unor examene regulate pentru a monitoriza masa pentru orice modificări care pot apărea.