Un hematom extradural se caracterizează prin sângerare între dura sau învelișul exterior al creierului și craniu. Acest tip de leziune cerebrală este adesea rezultatul unei fracturi de craniu. Copiii și adolescenții sunt mai predispuși la dezvoltarea unui hematom extradural decât adulții, deoarece dura nu este atât de ferm atașată de craniu la pacienții mai tineri. Un hematom extradural este o urgență medicală majoră și aproape întotdeauna necesită o intervenție chirurgicală imediată pe creier pentru a salva viața pacientului.
Există un tipar tipic de evenimente prezent la pacienții care suferă de un hematom extradural, dar este important de menționat că acest tipar nu este întotdeauna prezent. Prin urmare, orice vătămare a capului ar trebui considerată o urgență medicală. Un pacient cu acest tip de leziune își va pierde de obicei cunoștința pentru o perioadă scurtă de timp. Pacientul va părea apoi alert pentru un timp și apoi își va pierde din nou cunoștința.
Alte simptome potențiale care sugerează posibilitatea apariției unui hematom extradural includ greață și vărsături în urma unei leziuni la cap, amețeli sau confuzie. Este obișnuit ca pupila dintr-un ochi să fie mărită în timp ce se confruntă cu slăbiciune musculară pe partea opusă a corpului. Aceste simptome se pot dezvolta în câteva minute sau chiar ore după o accidentare la cap.
Testele medicale, cum ar fi o scanare CT pot fi comandate pentru a confirma fractura craniului sau hematomul extradural. Acest test va arăta locația și cantitatea sângerării, precum și orice umflare a creierului care ar putea fi prezentă. Operația de urgență urmează, în general, acestui test de diagnostic.
Intervenția chirurgicală pentru un hematom extradural implică de obicei forarea unui mic orificiu în craniu. Acest lucru ameliorează o parte din presiunea asupra creierului și permite chirurgului să scurgă o parte din sângele care s-a acumulat în interiorul craniului. În funcție de amploarea daunelor, poate fi necesar să se facă o gaură mai mare sau să fie instalat un dispozitiv de drenaj cunoscut sub numele de șunt. Nu este neobișnuit ca un pacient care suferă de acest tip de leziune să fie pus pe suport de viață în timpul și după acest tip de operație.
Un hematom extradural este o leziune foarte gravă și chiar și cu cea mai bună intervenție medicală disponibilă, decesul sau invaliditatea este o posibilitate foarte reală. Pacienții care supraviețuiesc acestei leziuni sunt adesea lăsați cu diferite grade de leziuni cerebrale, unele permanente și uneori temporare. Complicațiile, cum ar fi convulsii, pot apărea luni sau chiar ani în urma unei leziuni în această zonă a creierului.