Un indice de oxigenare este o evaluare a cât de mult oxigen difuzează prin membranele plămânilor și în sânge atunci când un pacient inhalează. Acest indice poate fi util în managementul pacienților care necesită ventilație mecanică pentru a respira. Nivelurile mai ridicate pot fi un semn de îngrijorare, deoarece pot indica un risc crescut de un rezultat slab al pacientului, deoarece pacientul nu poate obține atât de mult oxigen din fiecare respirație. Medicii lucrează pentru a scădea indicele de oxigenare și pentru a crește mișcarea oxigenului din plămâni în fluxul sanguin.
Pentru a calcula indicele de oxigenare, medicul înmulțește fracția de oxigen inspirat cu presiunea medie a căilor respiratorii și împarte acest număr la presiunea oxigenului arterial. Fracția de oxigen inspirat se referă la cât de mult oxigen este prezent într-un amestec de gaz inhalat. Pacienții inhalează foarte rar oxigen 100%, cu excepția cazului în care sunt grav bolnavi. Presiunea medie a căilor respiratorii poate fi măsurată prin verificarea setărilor ventilatorului pentru a determina ce furnizează ventilatorul la presiune. Presiunea oxigenului arterial este măsurabilă cu un test de gaze din sângele arterial.
Pacienții cu ventilatoare au nevoie de obicei de monitorizare constantă, deoarece sunt expuși riscului de complicații de sănătate, iar setările necesită de obicei ajustări recurente. Un medic poate solicita o verificare regulată a indicelui de oxigenare pentru a evalua performanța pacientului la ventilator. Aceste informații intră în fișa pacientului împreună cu semnele vitale și alte observații. Revizuirea diagramei poate oferi unui medic informații importante despre caz, inclusiv cât de bine răspunde pacientul la tratament.
Studiile privind utilizarea ventilației mecanice la pacienții de toate vârstele au oferit informații importante despre legătura dintre indicele de oxigenare și rezultatele pacientului. Numeroase unități de îngrijire a sănătății folosesc un protocol de triaj al ventilatorului pentru a determina cât timp să țină pacienții pe ventilatoare și cum să ajusteze setările pe măsură ce pacienții se îmbunătățesc sau se înrăutățesc. Aceste protocoale includ medicamente bazate pe dovezi din cercetare, cum ar fi diagrame care arată la ce tipuri de rezultate să vă așteptați cu diferite valori ale indicelui de oxigenare.
Acest lucru poate fi, de asemenea, important pentru luarea deciziilor pe termen lung cu privire la îngrijirea pacientului. Cu cât un pacient stă mai mult timp pe un ventilator, cu atât este mai mare riscul de pneumonie și alte complicații. În cazurile în care un pacient începe să se deterioreze pe un ventilator și pare să fie grav bolnav, medicul poate sfătui membrii familiei că pacientul este puțin probabil să își revină și este posibil să nu mai poată respira independent niciodată. Membrii familiei pot opta pentru a elimina astfel de pacienți de la ventilația mecanică.