Blocul de ramură stângă (LBBB) este o tulburare care afectează inima. În mod normal, semnalele electrice care provoacă contractarea mușchiului cardiac trec prin țesutul cardiac specializat numit Bundle of His înainte de a se împărți în ramuri drepte și stângi. Fiecare ramură furnizează rapid impulsuri electrice către o parte a inimii și, atunci când ramura stângă este obstrucționată, acest lucru poate întârzia contracția în partea stângă a inimii. În funcție de gradul de LBBB, este posibil să nu existe simptome sau să apară o bătăi încetinite ale inimii sau leșin. Tratamentul nu este întotdeauna necesar, dar medicamentele, stimulatoarele cardiace artificiale și o procedură cunoscută sub numele de angioplastie coronariană pot fi utilizate la unii pacienți.
Există o serie de cauze ale blocului de ramură stângă. Cele mai multe implică o afecțiune cardiacă subiacentă, cum ar fi cardiomiopatia, în care mușchiul inimii este anormal de slab sau gros, sau insuficiență cardiacă congestivă, în care inima nu mai pompează sângele eficient. Blocul de ramificație poate afecta și partea dreaptă a inimii, iar cauzele aici includ anomalii structurale, țesut cicatricial cardiac, infecții ale mușchilor inimii și atacuri de cord. Hipertensiunea arterială poate fi o cauză a blocului de ramură stângă sau dreaptă.
Simptomele blocului de ramură stângă pot fi absente la unii pacienți, astfel încât afecțiunea rămâne nediagnosticată ani de zile. Când apar simptome, acestea pot include senzația că este pe cale să apară un leșin, precum și leșinul real. Diagnosticul blocului de ramură stângă implică un test cunoscut sub numele de electrocardiogramă (ECG). Într-un ECG, electrozii care detectează impulsurile electrice ale inimii sunt atașați la piept, iar firele merg de la acestea la o mașină. Aparatul înregistrează tiparul activității electrice a inimii, iar medicul poate vedea dacă modelul asociat în mod obișnuit cu LBBB este prezent.
Tratamentul blocului de ramură stângă implică adesea abordarea unei afecțiuni cardiace subiacente. Medicamentele pot fi folosite pentru a trata insuficiența cardiacă, pentru a scădea tensiunea arterială și pentru a îmbunătăți fluxul de sânge către inimă. Pacienții care suferă de leșin pot avea un stimulator cardiac artificial montat sub pielea toracelui, cu un fir care îl conectează la inimă. Acest dispozitiv este capabil să regleze ritmul inimii.
Pacienții cu artere coronare blocate, care reduc alimentarea cu sânge a inimii, ar putea avea nevoie de lărgirea acestor artere folosind o procedură cunoscută sub numele de angioplastie. Un tub numit stent poate fi introdus pentru a menține o arteră deschisă. Perspectiva pentru pacienții care dezvoltă bloc de ramură stângă este adesea pozitivă. Atunci când blocul de ramură stângă apare în urma unui atac de cord, riscul de a muri sau de a prezenta complicații este mai mare la acești pacienți decât este pentru supraviețuitorii atacului de cord care nu dezvoltă LBBB.