Un pinealom este o tumoră a glandei pineale, care este o structură mică situată în creier, care joacă un rol în reglarea somnului și a trezirii. Simptomele acestei tumori pot include dureri de cap, vărsături și incapacitatea de a mișca ochii în sus și în jos. Diagnosticul se face de obicei pe baza unor studii imagistice. Tratamentul constă în general în îndepărtarea chirurgicală a tumorii.
Pinealoamele sunt cauzate de creșterea și replicarea nereglementată a celulelor situate în glanda pineală. Există trei tipuri de pinealoame, inclusiv pineocitomul, pineocitomul atipic și pineoblastomul. Uneori, aceste tumori sunt maligne, ceea ce înseamnă că au capacitatea de a crește și de a invada alte părți ale corpului. Alte tumori care au provenit din alte tipuri de celule pot fi găsite și în glanda pineală, inclusiv glioame și germinoame.
Simptomele de a avea un pinealom pot varia în funcție de dimensiunea și localizarea tumorii. Pacienții pot prezenta simptome nespecifice, cum ar fi dureri de cap, greață și vărsături. Dacă tumora crește atât de mare încât perturbă funcționarea normală a glandei pineale, pacienții pot suferi de insomnie din cauza perturbărilor ritmurilor circadiene. Uneori, tumorile pot bloca fluxul de lichid cefalorahidian (LCR) din creier și în măduva spinării, provocând hidrocefalie, o afecțiune în care acumularea excesivă de LCR poate provoca o presiune crescută în creier, ducând la o serie de simptome diferite.
În mod clasic, a avea un pinealom este asociat cu sindromul Parinaud. Pacienții cu acest sindrom nu își pot mișca ochii în sus și în jos. Sindromul se dezvoltă deoarece glanda pineală este situată în apropierea unei regiuni a creierului care coordonează mișcarea în sus și în jos a ochilor. Distrugerea acestei regiuni de către o tumoră originară în glanda pineală poate provoca această tulburare vizuală.
Diagnosticul unui pinealom poate fi sugerat de simptomele pacientului, mai ales dacă dezvoltă sindromul Parinaud. Studiile imagistice sunt însă necesare pentru a confirma diagnosticul. De obicei, o scanare prin rezonanță magnetică (RMN) a creierului oferă cele mai multe detalii despre regiunea pineală, iar medicii sau alți profesioniști din domeniul sănătății să ajungă la diagnosticul adecvat. Alte modalități de imagistică, cum ar fi scanarea tomografiei computerizate (CT), pot oferi, de asemenea, detalii importante despre creștere.
Tratamentul unui pinealom implică îndepărtarea chirurgicală. Deoarece tumorile sunt de obicei mici, îndepărtarea lor necesită utilizarea microscoapelor pentru a permite neurochirurgilor să îndepărteze numai țesutul anormal și să nu elimine țesutul normal al creierului, care este important pentru funcționarea optimă a creierului. După îndepărtarea tumorii, țesutul poate fi examinat de un patolog la microscop pentru a determina ce tipuri de celule au fost responsabile de tumoră. Alte opțiuni de tratament după intervenție chirurgicală pot include radioterapia și chimioterapia.