Un stimulator cardiac ventricular este un dispozitiv medical folosit pentru a ajuta inima să bată normal. Într-o procedură chirurgicală efectuată de specialiști în cardiologie, ceea ce este cunoscut sub numele de generatorul de puls al stimulatorului cardiac ventricular este implantat în peretele toracic, cu un fir conectat la mușchiul din camera cardiacă inferioară dreaptă, sau ventriculul drept. Dacă bătăile inimii dispar cu totul sau devin prea lente, stimulatorul cardiac este activat și trimite impulsuri către ventriculul drept, făcându-l să se contracte și să trimită sânge către plămâni. Impulsurile se răspândesc de la ventriculul drept la cel stâng și se contractă simultan, trimițând sânge în jurul corpului.
Întrucât inima are propriul stimulator cardiac, care constă din celule specializate care generează impulsuri și provoacă contractarea camerelor inimii, este nevoie doar de un stimulator cardiac artificial atunci când cel natural este împiedicat să-și facă treaba. Problemele pot apărea atunci când țesutul este deteriorat în urma unui atac de cord sau când apare o afecțiune numită bloc cardiac, care oprește răspândirea impulsurilor electrice prin țesutul conducător al inimii. Pot rezulta bătăi lente sau neregulate ale inimii, iar un stimulator cardiac ventricular poate fi necesar în cazurile în care conducerea dintre camerele superioare, sau atrii și ventriculi, a fost pierdută într-o afecțiune cunoscută sub numele de bloc cardiac complet.
Generatorul de puls dintr-un stimulator cardiac ventricular are o baterie care va dura de obicei până la zece ani. Deși bateria se defectează rareori în mod neașteptat, pot apărea o serie de alte complicații care se aplică oricărui stimulator cardiac permanent, precum și stimulatorului cardiac ventricular. Cablul de sârmă se poate deplasa din poziție provocând leziuni tisulare, care în cazuri extreme ar putea perfora peretele camerei inimii și ar necesita tratament chirurgical. Pot apărea, de asemenea, infecții și pot avea nevoie de terapie cu antibiotice pentru a se rezolva.
Un risc deosebit al folosirii unui stimulator cardiac ventricular este ceea ce este cunoscut sub numele de sindromul stimulatorului cardiac, în care atriile se contractă în timp ce valvele care le separă de ventriculi sunt închise, astfel încât sângele curge în mod greșit și debitul cardiac scade, ceea ce duce la o scădere a sângelui. presiune. Pot apărea amețeli și leșin sau, în cazuri mai severe, pot fi observate simptome de insuficiență cardiacă cu lichid în plămâni și glezne umflate. Afecțiunea poate fi adesea rezolvată prin reprogramarea stimulatorului cardiac ventricular sau prin schimbarea sistemului la unul cunoscut sub denumirea de stimulare cu două camere, unde derivațiile trec în atriul drept, precum și în ventriculul drept, reglând contracția ambelor.
În cazurile de insuficiență cardiacă congestivă, în care ventriculii nu reușesc să bată împreună, un stimulator cardiac ventricular obișnuit poate să nu fie suficient și poate fi necesar ceea ce se numește stimulator cardiac biventricular. Aici, derivațiile sunt poziționate în ambele ventricule, precum și în atriul drept. Dispozitivul este administrat în mod normal pacienților cu insuficiență cardiacă destul de severă pentru care medicamentele nu le ameliorează și s-a descoperit că scade simptomele la aproximativ jumătate din toți acești utilizatori.