Ce este ventilația cu suport de presiune?

Ventilația cu susținere a presiunii (PSV) este o formă de ventilație mecanică a pacienților care lucrează cu ei atunci când încearcă să respire, în loc să controleze total căile respiratorii. Poate fi utilizat cu pacienții capabili să respire independent și care nu primesc suficient aer. Acest lucru poate fi util în special pentru înțărcarea ventilatorului, unde scopul final este de a scoate pacientul complet de pe ventilator. Pacienților copii și adulți li se poate asigura ventilație de susținere a presiunii și poate fi folosit și în sălile de operație cu anumite tipuri de anestezie.

Pacienții trebuie să poarte în continuare echipament de ventilație atunci când folosesc ventilație de susținere a presiunii. Când încep să inspire, acest lucru declanșează ventilatorul să crească presiunea pozitivă în căile respiratorii, ceea ce forțează aerul în plămânii pacientului. Pacientul nu ar putea primi suficient aer în mod independent, iar ventilatorul asigură un schimb suficient de gaze. Oxigenul proaspăt intră în sânge prin plămâni, în timp ce plămânii schimbă dioxid de carbon pentru eliberare. Pe măsură ce pacientul expiră, presiunea ventilatorului scade pentru a permite expirarea completă.

Această abordare declanșată de pacient oferă suport respirator, mai degrabă decât control respirator total. Un tehnician poate seta aparatul la specificațiile potrivite pentru pacient, luând în considerare cantitatea dorită de flux de aer. Pe măsură ce plămânii pacientului se îmbunătățesc, nivelul de asistență oferit de ventilator poate scădea, până când pacientul poate respira complet independent. Astfel de pacienți ar putea avea nevoie să rămână pe oxigen în unele cazuri, dar nu au nevoie de asistență pentru menținerea presiunii de ventilație.

Un beneficiu al acestei tehnici este că este necesară mai puțină sedare. Pacienții aflați la terapie intensivă trebuie uneori să fie puternic sedați pentru confortul lor, ceea ce nu este neapărat benefic pentru sănătatea lor pe termen lung și poate fi neliniștitor pentru membrii familiei. Ventilația cu susținere a presiunii creează mai puțin disconfort și stres și poate permite furnizorilor de îngrijire să renunțe la sedare, ceea ce poate promova o vindecare mai rapidă. De asemenea, pacienții nu trebuie să rămână pe ventilator atât de mult timp, ceea ce reduce riscul de pneumonie și alte complicații.

Furnizorii de îngrijire pot recomanda ventilație cu susținere a presiunii pentru a permite pacientului să respire cât mai independent posibil, reducând în același timp volumul de muncă și solicitarea plămânilor. Setările trebuie personalizate cu atenție pentru fiecare pacient și pot necesita ajustare în timp. Pacienții care suferă de disconfort ar trebui să alerteze furnizorii de îngrijire. Deoarece un ventilator poate inhiba comunicarea verbală, este posibil ca aceștia să fie nevoiți să atingă furnizorii de îngrijire și să arate spre ventilator sau să folosească hârtie și stilou pentru a comunica despre problemă.