În medicină, volumul mediu al trombocitelor (MPV) este o măsurătoare care descrie dimensiunea medie a trombocitelor din sânge. Trombocitele nu sunt celule adevărate, deși sunt adesea menționate ca atare. La fel ca celulele roșii din sânge, ele se formează în măduva osoasă, dar sunt mult mai mici și sunt implicate în coagularea sângelui, ajutând la oprirea sângerării în cazul unei răni. Un MPV poate fi efectuat ca parte a unei hemoleucograme complete (CBC). Importanța volumului mediu al trombocitelor constă în faptul că oferă un indicator dacă măduva osoasă le produce în mod normal.
Formarea și funcționarea trombocitelor
Trombocitele provin din celulele din măduva osoasă cunoscute sub numele de megacariocite. Acestea sunt extrem de mari, dar după un moment, se despart pentru a forma trombocite, eliberând de obicei peste 1,000 în sânge. Ele curg prin vasele de sânge și, atunci când apare deteriorarea peretelui vasului, se lipesc de acesta și unul de celălalt, formând structuri fibroase care sigilează ruperea. Agregarea trombocitară funcționează pentru a opri sângerarea atunci când țesuturile, venele sau arterele sunt tăiate sau suferă alte tipuri de leziuni fizice.
Importanța MPV
Un număr de trombocite – denumit adesea Plt – arată dacă o persoană produce cantități normale din aceste fragmente de celule. Dacă numărul este mai mic sau mai mare decât în mod normal, acesta poate fi un semn al unei tulburări de sânge sau măduvă osoasă. Un test MPV măsoară dimensiunile trombocitelor dintr-o probă de sânge pentru a determina media; MPV-ul unui pacient poate permite unui medic să detecteze o problemă înainte ca aceasta să apară într-un test Plt. Cele două teste în combinație sunt folosite pentru a detecta o varietate de afecțiuni, multe dintre ele grave. Un MPV mare indică o producție crescută de trombocite, iar un MPV scăzut, o producție scăzută.
O măsurătoare normală pentru MPV este de obicei în intervalul 5.0 – 15.0 femtolitri – un femtolitru este o cvadrilionime dintr-un litru. Cu toate acestea, măsurarea trebuie, în mod normal, să fie evaluată împreună cu câțiva alți factori pentru a determina care este un interval satisfăcător pentru un anumit pacient. Cercetările sugerează că dimensiunea medie sănătoasă a trombocitelor poate diferi la oameni din diferite părți ale lumii. Se crede că indivizii de origine mediteraneană, de exemplu, au o dimensiune a trombocitelor mai mare decât media.
Condiții asociate cu MPV ridicat
Volumul mediu crescut al trombocitelor este frecvent la pacienții cu anumite forme de diabet. Dacă este combinat cu un rezultat Plt scăzut, aceasta indică o afecțiune care duce la distrugerea trombocitelor. Acestea includ trombocitopenia imună, în care sistemul imunitar al pacientului distruge trombocitele; pre-eclampsie, o complicație în timpul sarcinii care crește tensiunea arterială; sepsis, un răspuns inflamator la o infecție; sau diverse afecţiuni ereditare. MPV mare cu un rezultat normal al testului Plt poate fi un semn de leucemie mieloidă cronică, o afecțiune în care sunt produse prea multe tipuri de celule albe din sânge; sau hipertiroidism, — supraproducție de hormoni tiroidieni. Însoțită de un rezultat Plt ridicat, poate indica o tulburare a măduvei osoase care provoacă producție excesivă de celule.
Condiții asociate cu MPV scăzut
În asociere cu o valoare scăzută a Plt, aceasta poate indica o formă de anemie sau poate rezulta din terapia care implică tratamentul cu medicamente toxice pentru celule, de exemplu, în chimioterapia utilizată pentru tratarea cancerului. Dacă este combinat cu un Plt normal, poate indica insuficiență renală cronică. Însoțită de un Plt ridicat, poate indica o infecție, inflamație sau o formă de cancer.
Probleme cauzate de MPV anormal
Pe lângă faptul că indică condițiile de bază care necesită investigații, un MPV anormal poate pune un pacient în pericol. Un MPV crescut înseamnă că sângele are o tendință mai mare de a se coagula, ceea ce poate crește riscul de tromboză, accident vascular cerebral și boli cardiovasculare. Aspirina este uneori prescrisă pentru această afecțiune, deoarece face mai dificilă aglomerarea trombocitelor și formarea cheagurilor. O persoană cu MPV scăzut poate sângera mai ușor; aspirina trebuie evitată în acest caz.