Pericolele trombocitelor mari variază, în funcție de cauza care stă la baza creșterii dimensiunii trombocitelor. La unii pacienți, aceștia pot să nu provoace simptome sau probleme, în timp ce alții pot dezvolta tulburări de sângerare și alte probleme medicale. Deoarece o serie de afecțiuni pot fi responsabile pentru creșterea dimensiunii trombocitelor, poate fi necesar să se efectueze mai multe teste medicale diferite pentru a afla de ce un pacient are trombocite mari.
Macrotrombocitopenia, așa cum este cunoscută oficial, apare atunci când trombocitele în mod normal mici și foarte fragmentate sunt mai mari decât de obicei. Mulți oameni care au trombocite mari au, de asemenea, un număr redus de trombocite. Dimensiunea trombocitelor poate fi genetică, așa cum se observă la persoanele cu sindromul Bernard-Soulier, sindromul trombocitelor gri și anomalia May-Hegglin. În alte cazuri, poate apărea ca răspuns la probleme la nivelul măduvei osoase, cum ar fi cancerele care perturbă producția de celule sanguine.
Cea mai frecventă problemă cu care se confruntă persoanele cu trombocite mari este sângerarea crescută. Trombocitele supradimensionate nu se pot coagula în mod corespunzător și, ca urmare, pacientul poate sângera liber chiar și de la leziuni mici, poate dezvolta vânătăi substanțiale și poate prezenta sângerări interne care este dificil de oprit deoarece sângele nu se coagulează. Acest lucru poate deveni foarte periculos dacă sângerarea este excesivă și când apare intern, pacientul poate să nu fie conștient de aceasta până când nu a avut loc o pierdere substanțială de sânge.
De asemenea, pot exista riscuri asociate cu tulburarea de bază care cauzează dezvoltarea trombocitelor mari în organism. Bolile progresive care implică măduva osoasă pot deveni fatale, iar unele tulburări genetice de sângerare sunt asociate cu probleme, de la pierderea auzului până la deformări articulare. Cunoașterea cauzei variației dimensiunii trombocitelor va ajuta medicul să identifice riscuri suplimentare pentru pacient, pe lângă dezvoltarea unui plan de tratament.
Pentru tulburările genetice, un tratament nu este posibil. Aceste tulburări sunt de obicei diagnosticate în copilărie, când părinții observă că copiii lor au semne ale unei tulburări de sângerare. Tehnicile de gestionare a acestor tulburări pot include medicamente, transfuzii de sânge și ajustări ale stilului de viață. Persoanele cu tulburări de sângerare trebuie să fie atenți la expunerea la răni și este important să se asigure că afecțiunea este notă în fișele pacienților, astfel încât furnizorii de îngrijire să fie conștienți de aceasta. În cazurile în care cauza este ceva ce poate fi tratat, rezolvarea cauzei ar trebui să oblige trombocitele să revină la o dimensiune mai convențională, iar problemele de coagulare ale pacientului ar trebui să se încheie.