Yohimbina este un compus extras din planta care conține alcaloizi Pausinystalia yohimbe și este uneori folosit ca tratament pentru disfuncția erectilă. Doza tipică de yohimbină variază de la 15 la 30 mg, de obicei împărțită în mai multe doze pe parcursul zilei. Medicamentul poate provoca o serie de reacții adverse potențial grave, inclusiv aritmie cardiacă și hipertensiune arterială.
Scoarța de Pausinystalia yohimbe conține compusul chimic alcaloid cunoscut sub numele de yohimbină. Înainte de a putea fi prescris ca medicament pentru disfuncția erectilă, extractul de scoarță de yohimbe este procesat și substanța sa chimică activă este extrasă. Medicamentul conține o doză standardizată de compus. Alte utilizări ale plantei includ distilarea extractului de scoarță pentru a crea un remediu pe bază de plante care este de obicei disponibil fără prescripție medicală și utilizat în mod obișnuit pentru presupusele sale calități afrodisiace. Extractul de scoarță de yohimbe poate fi folosit pentru a combate scăderea libidoului cu care se confruntă uneori persoanele care iau antidepresive sau pentru a stimula pierderea în greutate.
Disfuncția erectilă este caracterizată prin incapacitatea repetată de a dezvolta sau de a menține o erecție în scopul activității sexuale. Există o serie de cauze potențiale pentru disfuncția erectilă și acestea pot include probleme psihologice, cum ar fi anxietatea sau depresia; tulburări neurologice; și efectele secundare ale medicamentelor. Disfuncția erectilă este mai frecventă la bărbații cu vârsta peste 50 de ani, care pot prezenta un risc mai mare de tulburare din cauza altor factori, cum ar fi obezitatea, diabetul sau afecțiunile cardiovasculare. Există o gamă largă de opțiuni de tratament pentru disfuncția erectilă. Administrarea de yohimbină crește de obicei fluxul de sânge către penis și acest lucru poate ajuta un pacient să obțină și să mențină o erecție.
Medicamentul funcționează de obicei în 14 până la 21 de zile de la începerea terapiei. Administrarea de yohimbină nu are întotdeauna succes în ameliorarea simptomelor disfuncției erectile, iar studiile medicale indică faptul că compusul poate fi eficient pentru până la 45% dintre bărbații care îl folosesc în acest scop. Nu există linii directoare clare privind dozarea de yohimbină. Medicamentul poate fi luat în doze de până la 100 mg pe zi, dar dozele mai mari de 30 mg sunt asociate cu un risc crescut de reacții adverse, fără a asigura un control mai bun al simptomelor. O doză inițială tipică de yohimbină pentru disfuncția erectilă poate fi de 5.4 până la 6 mg, de trei ori pe zi.
Utilizarea concomitentă de yohimbină sau extract de scoarță de yohimbe cu un tip de medicamente antidepresive cunoscute sub numele de medicamente inhibitoare de monoaminooxidază (IMAO) sau cu stimulente ale sistemului nervos – cum ar fi pseudoefedrina sau epinefrina – poate duce la reacții adverse severe și ar trebui evitată. Pacienții care iau medicamente pentru hipertensiune arterială și care suferă de disfuncție erectilă ar trebui, în general, să înceapă cu o doză de iohimbină mai mică decât cea obișnuită, deoarece compusul poate provoca hipertensiune arterială la doze obișnuite, în special la persoanele susceptibile. Cei care suferă de hipertensiune arterială sau alte forme de boli cardiovasculare pot beneficia de o doză inițială de iohimbină de până la 5 mg pe zi. Medicamentul a fost asociat cu o serie de posibile efecte secundare, inclusiv greață, amețeli și tremor.