Principalii factori care afectează nivelul reninei sunt tensiunea arterială în sine, cantitatea de sodiu din organism și declanșatorii din sistemul nervos simpatic. Există un mecanism de feedback sensibil care permite cantității de renină să crească sau să scadă în funcție de acești factori declanșatori. Renina este o enzimă care joacă un rol major într-un sistem complex de hormoni și enzime din corpul uman numit sistem renină-angiotensină (RAS). Controlează diferite funcții ale corpului, inclusiv volumul și tensiunea arterială.
Produse de celulele renale specifice din rinichi care sunt activate de acești factori declanșatori, nivelurile de renină sunt crescute sau scăzute. Când cresc, în organism apar o cascadă de reacții prin intermediul a numeroase alte enzime și hormoni, provocând în cele din urmă o creștere a tensiunii arteriale. Acest lucru se realizează prin diferite mecanisme, inclusiv vasoconstricția vaselor de sânge și creșterea setei, determinând aportul crescut de lichide.
O scădere a nivelului de sodiu va determina o creștere a nivelului de renină. Nivelul scăzut de sodiu sau hiponatremia poate fi cauzată de diverși factori, inclusiv consumul de prea multă apă, vârsta și unele medicamente. Dimpotrivă, nivelurile ridicate de sodiu vor determina o scădere a nivelului de renină și au acțiunea opusă.
Când tensiunea arterială a corpului scade, receptorii care sunt sensibili la presiune trimit un mesaj celulelor renale pentru a crește nivelul de renina. Acest lucru face ca întreaga cascadă să apară și crește din nou tensiunea arterială. Sistemul nervos simpatic al corpului este, simplu spus, sistemul care controlează majoritatea organelor interne în situații de stres. Declanșatorii acestui sistem, în general involuntar, pot afecta nivelurile de renină.
Multe medicamente terapeutice se bazează pe sistemul renină-angiotensină pentru acțiunea lor. O clasă relativ nouă de medicamente pentru scăderea tensiunii arteriale care acționează direct asupra nivelului de renina sunt inhibitorii de renina, cum ar fi aliskirenul. Pastilele pentru tensiune arterială, cum ar fi lisinopril sau enalapril, care sunt inhibitori ai ECA, scad tensiunea arterială acționând asupra sistemului RAS mai jos în cascadă.
Nivelurile de renină pot fi utilizate de medici în timpul diagnosticului de hipertensiune arterială, împreună cu diferite alte teste. Este un simplu test de sânge făcut de laborator și va ajuta medicul curant să determine care antihipertensiv este cel mai potrivit pentru un anumit pacient. Testul de sânge cu renină se face adesea în combinație cu un test de aldosteron.
Menținerea nivelurilor stabile de renină în organism este esențială. Acest lucru permite organismului să mențină un volum sănătos de sânge și tensiune arterială. Se recomandă monitorizarea regulată a tensiunii arteriale, în special la persoanele cu antecedente familiale de hipertensiune arterială și la cele în vârstă.