Un tub de nefrostomie percutanat drenează urina din unul sau ambii rinichi într-o pungă din afara corpului printr-un cateter introdus prin piele. Pansamentul de pe pielea din jurul cateterului va trebui schimbat în mod regulat. Pacienții trebuie, de asemenea, să golească și să sterilizeze punga externă de colectare. Este posibil ca tubul de nefrostomie în sine să fie înlocuit de medic la fiecare două până la trei luni.
Medicii vor ajuta pacienții și îngrijitorii să învețe cum să aibă grijă de tub și de punga de colectare acasă. Pe lângă îngrijirea tubului, a pansamentelor și a pungii colectoare, pacienții trebuie să urmeze instrucțiunile generale de îngrijire. Este esențial ca pansamentul să fie păstrat uscat, așa că pacienții trebuie să evite să facă băi. Se pot face băi cu burete sau pacientul trebuie să lipească pansamentul cu o folie de plastic înainte de duș. Punga de colectare trebuie să fie întotdeauna poziționată sub talia pacientului, altfel urina poate curge înapoi. Tuburile de nefrostomie trebuie verificate în mod regulat pentru a se asigura că nu există răsucire sau îndoire.
Sacii de colectare trebuie să fie scurși și sterilizați atunci când nu sunt plini mai mult de jumătate sau două treimi. Pacientul trebuie să desprindă punga de colectare din tubul de nefrostomie și să o golească în toaletă, apoi să fie complet scufundată într-o chiuvetă cu apă fierbinte și săpun antibacterian. Pacientul trebuie să folosească o seringă pentru a introduce apa cu săpun prin gura de scurgere și în tub.
După înmuierea pungii timp de 15 minute, punga și tubul atașat trebuie clătite bine. Pentru a steriliza punga, pacientul trebuie să amestece o lingură de înălbitor cu două căni de apă și să o toarne în pungă și tubul atașat. După ce l-a înmuiat timp de aproximativ o oră în amestecul de înălbitor, pacientul îl poate clăti bine și îl poate lăsa să se usuce la aer cu duza deschisă. Înainte de a atașa un alt sac colector la tubul de nefrostomie, pacientul trebuie să sterilizeze zona de conectare a tubului frecând-o energic cu un tifon steril îmbibat în alcool.
Medicul pacientului îi va spune cât de des să schimbe pansamentul în jurul tubului, dar de obicei se recomandă ca un nou pansament să fie aplicat o dată pe zi în primele două săptămâni. După aceasta, poate fi necesar să fie schimbat de două ori pe săptămână sau mai des dacă se udă. Înainte de a schimba pansamentul, pacienții trebuie să se spele bine pe mâini și să pună mănuși sterile. Un prosop curat poate fi folosit ca suprafață de lucru pe care să așezați proviziile.
Trebuie folosită o mână pentru a ține ferm tubul de nefrostomie în poziție, astfel încât să nu se tragă în timp ce pacientul scoate cu grijă pansamentul vechi. Apoi, pacientul trebuie să examineze pansamentul și pielea pentru semne de drenaj neobișnuit, umflare sau miros neobișnuit, care ar trebui raportate prompt medicului dacă sunt observate. Mănușile trebuie aruncate împreună cu pansamentul vechi, iar pacienții trebuie să pună mănuși sterile noi. Soluția salină trebuie utilizată pentru a curăța zona pielii, iar pacientul trebuie să folosească tampoane sterile de bumbac pentru a șterge pielea în direcția îndepărtată de locul tubului.
Doi bureți de tifon pliați trebuie plasați de fiecare parte a tubului de nefrostomie, cu un alt burete de tifon rulat peste aceștia, dar sub tub. Pacientul poate plasa apoi un burete plat de tifon peste tub. Se pot folosi benzi de bandă medicală pentru a fixa pansamentul. Unii medici le pot oferi diferite instrucțiuni pacienților dacă folosesc un alt tip de pansament.