Ο παγωμένος ώμος, που ονομάζεται επίσης συγκολλητική καψουλίτιδα ή σύνδρομο παγωμένου ώμου, εμφανίζεται όταν η κινητικότητα της άρθρωσης του ώμου είναι περιορισμένη και επώδυνη. Συνήθως προκαλείται από πάχυνση του συνδετικού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση του ώμου λόγω ουλώδους ιστού από τραυματισμό ώμου ή αναγκαστικής ακινησίας μετά από χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό, αλλά μπορεί επίσης να σχετίζεται με διαβήτη, θυρεοειδή ή αυτοάνοσα νοσήματα. Ο χειρισμός του παγωμένου ώμου χαλαρώνει τον συνδετικό ιστό σπρώχνοντας γρήγορα τον ώμο πέρα από το περιορισμένο σημείο στο φυσιολογικό εύρος μόνο σε μία έως δύο συνεδρίες. Αντίθετα, η φυσικοθεραπεία για τον παγωμένο ώμο απαιτεί συνήθως πολλούς μήνες αποκατάστασης. Ο χειρισμός είναι επώδυνος και συνήθως γίνεται μόνο υπό γενική αναισθησία.
Κατά τη διάρκεια ενός χειρισμού παγωμένου ώμου, θα σας τοποθετήσουν σε ένα τραπέζι και θα σας χορηγηθεί συνήθως γενική αναισθησία, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία για να μουδιάσει την περιοχή του ώμου. Ένας ορθοπεδικός ιατρός θα περιστρέψει τον ώμο πάνω από το κεφάλι σας και στη συνέχεια θα βγει στο πλάι σας μέχρι να σταματήσει η κίνηση από τον σφιγμένο συνδετικό ιστό. Η ωμοπλάτη ή η ωμοπλάτη σας θα στερεωθεί και ο ορθοπεδικός ιατρός θα δώσει μια γρήγορη ώθηση για να χαλαρώσει τον δεσμευμένο συνδετικό ιστό. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα τοποθετήσει τον ώμο σε άλλη θέση, θα σταθεροποιήσει την ωμοπλάτη και θα δώσει άλλη μια γρήγορη ώθηση. Συνήθως, αυτό εκτελείται σε όλες τις γωνίες του ώμου που είναι περιορισμένες.
Μετά τη διαδικασία, θα χρειαστείτε φυσικοθεραπεία για να διατηρήσετε την ενισχυμένη κίνηση και να αποτρέψετε το πρήξιμο. Συνήθως απαιτείται φυσικοθεραπεία για τουλάχιστον μία έως τρεις εβδομάδες μετά τον χειρισμό. Μερικές φορές, η διαδικασία θα χρειαστεί να γίνει ξανά για να αυξηθεί περαιτέρω το εύρος κίνησης.
Υπάρχουν ορισμένοι κίνδυνοι που σχετίζονται με τη χειραγώγηση του παγωμένου ώμου που πρέπει να λάβετε υπόψη πριν συμφωνήσετε στη θεραπεία. Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο συνδετικός ιστός μπορεί να σχιστεί ή να καταστραφεί περαιτέρω από την εξαναγκασμένη επέκταση, γεγονός που αυξάνει την πιθανότητα σχηματισμού ουλώδους ιστού, περιορίζοντας ξανά την κίνηση. Η φυσικοθεραπεία μετά τη διαδικασία μπορεί να βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης ουλώδους ιστού και να αποτρέψει την επιστροφή της περιορισμένης κίνησης. Η υπερβολική ώθηση κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης μπορεί επίσης, μερικές φορές, να βλάψει το νεύρο του βραχιονίου πλέγματος και μπορεί επίσης να σπάσει το βραχιόνιο οστό ή το οστό του άνω βραχίονα, και επομένως δεν είναι μια βιώσιμη επιλογή για άτομα με οστεοπόρωση. Εάν αυτή η διαδικασία δεν βελτιώνει την κίνηση του ώμου, η αρθροσκοπική χειρουργική είναι μια επιλογή για την αφαίρεση του ουλώδους ιστού.