Τι εμπλέκεται στη μέτρηση των επιπέδων των ενζύμων;

Οι εργαστηριακές δοκιμές που μετρούν τα επίπεδα ενζύμων και την ενζυμική δραστηριότητα είναι γνωστές ως ενζυμικές δοκιμασίες. Υπάρχουν πολλοί τύποι μεθόδων μέτρησης που μετρούν το ρυθμό των ενζυμικών δραστηριοτήτων και των ενζυμικών αναστολών. Τα ένζυμα είναι μόρια που χειρίζονται άλλα μόρια, γνωστά ως υποστρώματα, δεσμεύοντας μαζί τους και αντιδρώντας χημικά μαζί τους για την παραγωγή πολλαπλών παραπροϊόντων. Οι δοκιμές που μετρούν αυτή τη δραστηριότητα είναι για διαφορετικούς σκοπούς, σύμφωνα με συγκεκριμένα συμπτώματα της νόσου, και αφορούν διαφορετικά στάδια στις ενζυμικές διεργασίες.

Οι δοκιμές που εξετάζουν την κινητική των ενζύμων δείχνουν πόσο λίγο πολύ από τον κανόνα είναι στην πραγματικότητα μια συμπεριφορά ενζύμου. Υπάρχουν παράγοντες που πρέπει να ελέγχονται κατά τη λήψη δοκιμών ενζύμων, όπως τα ένζυμα λειτουργούν με συγκεκριμένο τρόπο ανάλογα με τις θερμοκρασίες μέσα σε έναν οργανισμό και τα ένζυμα δεν μπορούν να ανεχθούν υψηλά επίπεδα αλατιού καθώς το πολύ αλάτι παρεμβαίνει στην ικανότητα ενός ενζύμου να δεσμεύεται με άλλες πρωτεΐνες. Πολλά ένζυμα μπορούν να λειτουργήσουν μόνο σε ένα μικρό εύρος pH. Ως εκ τούτου, οι τιμές του pH στο σώμα πρέπει επίσης να μετρηθούν. Ένα υψηλό pH μπορεί να αναστείλει πλήρως τις ενζυμικές δραστηριότητες.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι δοκιμασιών ενζύμων: οι συνεχείς, όπου λαμβάνονται σταθερές μετρήσεις και οι ασυνεχείς, όπου μετά από ένα χρονικό διάστημα διαταράσσεται μια χημική αντίδραση και μετράται η ποσότητα του υποστρώματος και οι συγκεντρώσεις των παραπροϊόντων. Σε συνεχείς αναλύσεις, για τον έλεγχο των επιπέδων ενός υποστρώματος που ονομάζεται NADH, το οποίο επηρεάζει το μεταβολισμό, ή του NADPH, το οποίο επηρεάζει την ικανότητα του σώματος να αντιδρά καλά με τις φαρμακευτικές θεραπείες, χρησιμοποιείται μια φασματοφωτομετρική ανάλυση, όπως εμφανίζονται κάτω από το υπεριώδες (UV) του. ακτίνες. Αυτά που ονομάζονται φθορομετρικές δοκιμασίες ορίζουν διαφορές στον φθορισμό σε ορισμένα υποστρώματα ενζύμων. Οι θερμιδομετρικές δοκιμασίες μετρούν την ποσότητα της θερμότητας κατά τις χημικές αντιδράσεις των ενζύμων και οι δοκιμασίες χημειοφωταύγειας μετρούν το φως που παράγεται κατά τις χημικές αντιδράσεις και μπορούν να ανιχνεύσουν αντισώματα για ασθένειες. Σε ασυνεχείς αναλύσεις, οι ραδιομετρικές δοκιμές μπορούν να μετρήσουν την απορρόφηση ή την απελευθέρωση ραδιενέργειας όταν οι πρωτεΐνες και το υπόστρωμα δεσμεύονται και οι χρωματογραφικές δοκιμασίες μετρούν το σχηματισμό παραπροϊόντων των δεσμεύσεων ενζύμου-υποστρώματος.

Μερικές αιματολογικές εξετάσεις εκτελούνται συχνά για τον έλεγχο συγκεκριμένων επιπέδων ενζύμων για τον προσδιορισμό των καρδιακών βλαβών. Υπάρχει ένας ορισμένος αριθμός αρκετών πρωτεϊνών που θα υπάρχουν στο αίμα σε μεγαλύτερους όγκους όταν ένας καρδιακός μυς υποστεί βλάβη, για παράδειγμα. Αυτές οι εξετάσεις πρέπει να εκτελούνται προσεκτικά καθώς η νεφρική νόσος μπορεί επίσης να οδηγήσει σε σχεδόν τα ίδια επίπεδα αυτών των ίδιων ενζύμων. Μια άλλη κατάσταση γνωστή ως κακοήθης υπέρταση μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένα επίπεδα καρδιακών ενζύμων. Ως εκ τούτου, θα είναι απαραίτητες δοκιμές εκτός από τις ενζυμικές δοκιμασίες για τον προσδιορισμό της πιθανής αιτίας των υψηλών επιπέδων ενζύμου.