Τι είναι ένας σύνδεσμος CA;

Ο σύνδεσμος CA είναι μια τριγωνική ζώνη ινώδους συνδετικού ιστού που ονομάζεται κορακοακρωμιακός σύνδεσμος. Παρέχει υποστήριξη για την ακρωμιοκλειδική (AC) άρθρωση και την άρθρωση της γληνοειδούς (GHL). Ένας σύνδεσμος CA μπορεί να γίνει αισθητός κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης πιέζοντας απαλά τον δελτοειδή μυ στον άνω βραχίονα και τον ώμο. Παρέχει ένα ρυθμιστικό για την τριβή που δημιουργείται κατά την κίνηση της περιστροφικής μανσέτας και του ακρωμίου, που είναι το υψηλότερο σημείο στην ωμοπλάτη.

Αυτός ο σύνδεσμος χωρίζεται σε δύο τμήματα. Ένα τμήμα ονομάζεται προσθιοπλάγια ζώνη, η οποία αναφέρεται στο μπροστινό και στο πλάι του συνδέσμου. Το άλλο είναι το posteromedial band, το οποίο περιγράφει το πίσω και μεσαίο τμήμα του συνδέσμου. Συνδέεται με το ακρώμιο στο μπροστινό και κάτω μέρος του οστού και συνεχίζει στο πλευρικό άκρο της δομής. Ο σύνδεσμος συνδέεται με τους συνδέσμους του κορακοειδούς (CH), τους κορακοκλειδικούς (CC) και τον κατώτερο σύνδεσμο της ακρωματοκλειδικής (AC) άρθρωσης.

Επίσης στη δομή του συνδέσμου CA περιλαμβάνεται αυτό που είναι γνωστό ως κορακοακρωμιακό πέπλο. Είναι ένα λεπτό στρώμα συνδετικού ιστού σε σχήμα L. Το πέπλο εμποδίζει την κίνηση της γλονομηριαίας άρθρωσης κατά τη διάρκεια ενεργειών που μπορεί να προκαλέσουν την κατώτερη μετάφραση της άρθρωσης.

Μαζί με τη διαδικασία του κορακοειδούς και το ακρώμιο, ο σύνδεσμος CA βοηθά στη διαμόρφωση ενός προστατευτικού μαξιλαριού για την κεφαλή του βραχιονίου οστού στη γληνομηριακή άρθρωση. Μαζί με τους κορακοκλειδικούς και τους ακρωμιοκλειδικούς συνδέσμους, υποστηρίζει την άρθρωση AC όταν κινείται ο βραχίονας πάνω από το κεφάλι. Ο σύνδεσμος CA βοηθά επίσης στη σταθεροποίηση των κινήσεων της γλονογναθικής άρθρωσης, περιορίζοντας τις κινήσεις που θα μπορούσαν να προκαλέσουν την ανώτερη μετάφραση της άρθρωσης

Καθώς ένα άτομο μεγαλώνει, η ποσότητα των εναποθέσεων λίπους που περιέχουν νεύρα και αιμοφόρα αγγεία αυξάνεται μεταξύ των δεσμών ινών εντός του συνδέσμου. Λόγω της συμπίεσης και της έντασης στον σύνδεσμο καθ ‘όλη τη διάρκεια της ζωής του, αναπτύσσεται παχύτερος ινοχόνδρος και η λειτουργικότητα του συνδέσμου διαταράσσεται. Η τριβή αυξάνεται μέσα στις αρθρώσεις AC και GHL κατά τη διάρκεια της κίνησης. Αυτό μπορεί να προκαλέσει ανάπτυξη σπιρούνων, με αποτέλεσμα πόνο κατά την κίνηση του βραχίονα και του ώμου.

Η χειρουργική αλλοίωση του κορακοακρωμιακού συνδέσμου μπορεί να ανακουφίσει κάποιο πόνο στις αρθρώσεις. Ένας χειρουργός μπορεί να απελευθερώσει την ένταση στον σύνδεσμο CA για να επιτρέψει σε μια σφιχτή γλονοβυθική άρθρωση να κινηθεί με μεγαλύτερη ευελιξία. Η υπερβολική τάνυση στον σύνδεσμο CA μπορεί να προκαλέσει ασταθή άρθρωση στον ώμο. Η χειρουργική αύξηση της έντασης στον σύνδεσμο CA μπορεί να βοηθήσει στην παροχή υποστήριξης για την άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης και στη μείωση των επώδυνων αισθήσεων που προκαλούνται από μια ασταθή άρθρωση.