Η αποκατάσταση του επιγονατιδικού συνδέσμου είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που πραγματοποιείται όταν η επιγονατίδα, ή η επιγονατίδα, γίνεται ασταθής. Αυτό είναι συνήθως το αποτέλεσμα ενός τραυματισμένου συνδέσμου που δεν συγκρατεί πλέον την επιγονατίδα στη θέση του. Οι σύνδεσμοι είναι σκληροί ιστοί και οι επιγονατιδομηριακοί σύνδεσμοι στερεώνουν τις πλευρές της επιγονατίδας στο κάτω άκρο του μηριαίου οστού ή του μηριαίου οστού. Κατά την αποκατάσταση του επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου, ο σχισμένος σύνδεσμος αντικαθίσταται χρησιμοποιώντας έναν τένοντα, έναν ιμάντα ιστού που συνδέει το μυ με το οστό, που λαμβάνεται από άλλο μέρος του σώματος. Μόλις ο τένοντας στερεωθεί στη θέση του αντί για τη ρήξη του συνδέσμου, θα πρέπει να αποτρέψει την εξάρθρωση της επιγονατίδας.
Τυπικά, ένας επιγονατιδομηριαίος σύνδεσμος σχίζεται όταν το γόνατο είναι στριμμένο προς τα έξω. Ως αποτέλεσμα, ο τεντωμένος σύνδεσμος είναι συνήθως αυτός στο εσωτερικό του γόνατος. Αυτό είναι γνωστό ως έσω επιγονατιδομηριαίος σύνδεσμος και, μόλις σχιστεί, η επιγονατίδα τείνει να κινηθεί προς το εξωτερικό της άρθρωσης του γόνατος. Τα συμπτώματα της παραμόρφωσης του γόνατος, του πόνου, του οιδήματος και του μώλωπες μπορεί να σχετίζονται με την αίσθηση ότι το γόνατο υποχωρεί. Εάν ο σύνδεσμος αποτύχει να επουλωθεί αφού το γόνατο ακινητοποιηθεί για λίγο και αφού έχει πραγματοποιηθεί ένα πρόγραμμα ασκήσεων υπό επίβλεψη, καθίσταται απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου.
Πριν από την αποκατάσταση του επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου, λαμβάνεται τενόντιο μόσχευμα από τους τένοντες των οπίσθιων μηριαίων, οι οποίοι βρίσκονται στο πίσω μέρος του γόνατος. Ο χειρουργός αφαιρεί τον τένοντα μέσω μιας μικρής τομής. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης χρησιμοποιείται γενικό αναισθητικό, που σημαίνει ότι ο ασθενής δεν έχει τις αισθήσεις του.
Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης του επιγονατιδικού συνδέσμου, ένα λεπτό, εύκαμπτο όργανο γνωστό ως αρθροσκόπιο περνάει στο γόνατο. Το αρθροσκόπιο διαθέτει κάμερα που επιτρέπει στον χειρουργό να δει το εσωτερικό της άρθρωσης του γόνατος. Γίνονται τρεις μικρές τομές, μέσω των οποίων το αρθροσκόπιο μπορεί να εισαχθεί στο γόνατο, επιτρέποντας στον χειρουργό να δει όλη την άρθρωση. Ένα τρυπάνι που είναι προσαρτημένο στο αρθροσκόπιο χρησιμοποιείται για να κόψει ένα κανάλι μέσω της επιγονατίδας και το ένα άκρο του τένοντα του οπίσθιου μηριαίου τένοντα περνά μέσα από αυτό. Ένα άλλο κανάλι κόβεται στο μηριαίο οστό, στο οποίο εισάγονται και τα δύο άκρα του τένοντα και στερεώνονται στη θέση τους με μια βίδα.
Μετά την αποκατάσταση του επιγονατιδομηριαίου συνδέσμου, οι ασθενείς ενθαρρύνονται να μετακινούνται όσο το δυνατόν συντομότερα και να κάνουν ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών που υποστηρίζουν το γόνατο. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές όπως οίδημα, πόνος και μουδιασμένο δέρμα μετά από χειρουργική θεραπεία συνδέσμων. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου στο γόνατο και στη δημιουργία σπατάλης μυών.