Η αποκολλητική ουλίτιδα είναι μια δυνητικά σοβαρή μορφή ουλίτιδας. Προβλήματα εμφανίζονται όταν τα στρώματα των ούλων αρχίζουν να διαχωρίζονται το ένα από το άλλο, προκαλώντας φλεγμονή και δημιουργώντας χώρο για την ανάπτυξη βακτηρίων. Η πάθηση εμφανίζεται πιο συχνά σε μεσήλικες και ηλικιωμένες γυναίκες και συχνά προκαλεί πόνο, ευαισθησία και πρήξιμο που μπορεί να δυσκολέψει την ομιλία και το φαγητό. Οι περισσότερες περιπτώσεις αποφλοιωτικής ουλίτιδας μπορούν να αντιμετωπιστούν με συνεπείς πρακτικές υγιεινής και τακτική φροντίδα σε οδοντιατρείο ή κλινική.
Η ακριβής αιτία της αποφλοιωτικής ουλίτιδας δεν είναι καλά κατανοητή, αλλά φαίνεται ότι μπορεί να εμπλέκονται αρκετοί διαφορετικοί παράγοντες. Σε αντίθεση με τις περισσότερες μορφές ουλίτιδας, η απολεπιστική ποικιλία δεν φαίνεται να είναι αποτέλεσμα ιδιαίτερα κακής στοματικής υγιεινής. Μερικοί άνθρωποι αναπτύσσουν το πρόβλημα παρά το σωστό βούρτσισμα, το νήμα και τη γενική φροντίδα του στόματος. Μια πάθηση που σχετίζεται με την αλλεργία που ονομάζεται ομαλή λειχήνα μπορεί να προκαλέσει δερματικά εξανθήματα, οφθαλμικά προβλήματα και στοματικές βλάβες στα ούλα που μπορεί να εξελιχθούν σε αποκολλητική ουλίτιδα. Γενετικές και συγγενείς παθήσεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα φαίνεται επίσης να προηγούνται των προβλημάτων των ούλων σε ορισμένα άτομα.
Τα πρώιμα συμπτώματα της αποφλοιωτικής ουλίτιδας μπορεί να περιλαμβάνουν ήπιο οίδημα και ερυθρότητα στα άνω ή κάτω ούλα. Με τον καιρό, το πρήξιμο επιδεινώνεται και τα ούλα αρχίζουν να αιμορραγούν μετά το βούρτσισμα. Μπορούν να γίνουν φλογερό κόκκινο και πολύ τρυφερό καθώς τα στρώματα των ιστών αρχίζουν να διαχωρίζονται. Ένα άτομο μπορεί επίσης να παρατηρήσει την εμφάνιση μικρών λευκών μπαλωμάτων στη μέση των ούλων που ξεφλουδίζουν εύκολα όταν τρίβονται ή βουρτσίζονται. Μόλις τα βακτήρια θάβονται μέσα στον ιστό των ούλων, ο συνεχής πόνος, η κακοσμία του στόματος και οι δυσκολίες στην ομιλία και την κατάποση γίνονται τα κύρια συμπτώματα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οδοντίατροι μπορούν εύκολα να διαγνώσουν την απολέπιση της ουλίτιδας με απλή εξέταση των ούλων. Περιστασιακά συλλέγονται δείγματα βλέννας και ουλικού ιστού για να ελεγχθεί η παρουσία συγκεκριμένων βακτηρίων ή μυκήτων. Επιπλέον, ένας οδοντίατρος συνήθως αποφασίζει να κάνει ακτινογραφίες στο στόμα για να βεβαιωθεί ότι δεν έχουν αναπτυχθεί αποστήματα ή άλλα προβλήματα στις ρίζες των δοντιών.
Ο βασικός άξονας της θεραπείας για την απολέπιση της ουλίτιδας είναι η σωστή στοματική υγιεινή. Οι ασθενείς λαμβάνουν οδηγίες να βουρτσίζουν, να χρησιμοποιούν οδοντικό νήμα και να ξεπλένονται καθημερινά καθώς και να ορίζουν τακτικά ραντεβού για επαγγελματικούς οδοντιατρικούς καθαρισμούς. Όταν ανακαλυφθούν συγκεκριμένα βακτήρια, μπορεί να συνταγογραφηθούν τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά για δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Εάν το οίδημα και η φλεγμονή είναι σοβαρά κατά την εξέταση, ο οδοντίατρος μπορεί να αποφασίσει να εγχύσει ένα κορτικοστεροειδές απευθείας στο τοίχωμα των ούλων. Τα κορτικοστεροειδή μπλοκάρουν προσωρινά την απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στα βακτήρια, γεγονός που αποτρέπει τον περαιτέρω ερεθισμό.