Τι είναι η Choanal Atresia;

Η ατρησία του χοίρου είναι ένα συγγενές ελάττωμα που οδηγεί σε απόφραξη του ενός ή και των δύο ρινικών αεραγωγών. Μια απόφραξη μπορεί να προκληθεί από ένα στρώμα μη ανεπτυγμένου μαλακού ιστού ή από ένα τμήμα του παλατίνου οστού που προεξέχει στους αεραγωγούς. Τα περισσότερα μωρά που γεννιούνται με μονόπλευρη ατρησία χοανίου, με απόφραξη μόνο στη μία πλευρά, δεν αντιμετωπίζουν σοβαρά προβλήματα υγείας. Ωστόσο, η αμφοτερόπλευρη ατρησία του χορίου είναι μια επείγουσα ιατρική κατάσταση που συνήθως απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι γιατροί δεν είναι βέβαιοι για τις ακριβείς αιτίες της ατρησίας του χοανίου, αν και έχει συσχετιστεί με μια σειρά από διαφορετικά γενετικά προβλήματα. Σε υγιή έμβρυα, οι ρινικοί αεραγωγοί αρχίζουν να αναπτύσσονται τον δεύτερο μήνα της κύησης και σχηματίζονται πλήρως πολύ πριν από τη γέννηση. Πολλές περιπτώσεις ατρησίας χοανίου εμφανίζονται όταν ένα έμβρυο έχει μια χρωμοσωμική διαταραχή, όπως το σύνδρομο Down ή η τρισωμία 18, που επηρεάζει επίσης την ανάπτυξη άλλων δομών και οργάνων. Ένα μωρό μπορεί να έχει συγγενή καρδιακά ελαττώματα, προβλήματα με τους πνεύμονες, γνωστικές αναπηρίες ή ασυνήθιστα σχήματα μάτια και αυτιά.

Η μονόπλευρη ατρησία του χορίου μπορεί να μην είναι εμφανής κατά τη γέννηση, ειδικά εάν δεν υπάρχουν άλλα ελαττώματα. Ένα μωρό μπορεί να μην διαγνωστεί με την πάθηση παρά αργότερα στη ζωή του κατά τη διάρκεια άσχετων ιατρικών εξετάσεων. Η αμφοτερόπλευρη ατρησία είναι συνήθως αισθητή αμέσως, καθώς το μωρό δεν μπορεί να αναπνεύσει σωστά κατά τη γέννηση. Τα νεογέννητα συνήθως αναπνέουν από τη μύτη τους εκτός από όταν κλαίνε, αν και δεν είναι δυνατό με αμφίπλευρη απόφραξη. Ένα βρέφος μπορεί να έχει μπλε χείλη και δέρμα και να μην μπορεί να ταΐσει χωρίς να βήχει.

Ένας γιατρός που υποπτεύεται την ατρησία του χοίρου συνήθως διενεργεί μια τομογραφία υπολογιστή για να επιβεβαιώσει την παρουσία απόφραξης. Εάν εντοπιστεί αμφίπλευρη απόφραξη, το νεογέννητο συνήθως λαμβάνει έναν τραχειακό σωλήνα για να το βοηθήσει να αναπνεύσει και να προετοιμαστεί για επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Η διαδικασία για την απομάκρυνση μιας απόφραξης μπορεί να πραγματοποιηθεί μέσω της μύτης ή του στόματος, ανάλογα με το μέγεθος, τη θέση και τον τύπο της δομής του ιστού που εμπλέκεται. Ο μαλακός ιστός μπορεί συνήθως να τρυπηθεί και να καθαριστεί από τα ρουθούνια, αλλά μια απόφραξη του παλατίνου οστού μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί μέσω μιας τομής στο πίσω μέρος του στόματος.

Μόλις εξαλειφθεί η απόφραξη, ο χειρουργός μπορεί να τοποθετήσει ένα στεντ για να κρατήσει ανοιχτό τον ρινικό αεραγωγό μέχρι ο περιβάλλοντας ιστός να έχει χρόνο να επουλωθεί. Τα στεντ συνήθως αφαιρούνται σε έναν έως δύο μήνες μετά την επέμβαση. Τα περισσότερα βρέφη εμφανίζουν πλήρεις ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση ατρησίας χοανίου, αν και μπορεί να χρειαστεί πρόσθετη ιατρική φροντίδα ή χειρουργική επέμβαση εάν επιμένουν άλλα προβλήματα υγείας.