Η επέμβαση Bentall είναι ένας τύπος χειρουργικής επέμβασης που συνήθως γίνεται σε επεμβάσεις ανοιχτής καρδιάς που αφορά την αορτή, τη μεγαλύτερη αρτηρία της καρδιάς. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει την αντικατάσταση ορισμένων ελαττωματικών τμημάτων της αορτής, όπως η βαλβίδα ή το άνω μέρος που ονομάζεται ανιούσα αορτή, με ένα μόσχευμα. Μερικοί ασθενείς με σύνδρομο Marfan μπορεί να χρειαστεί να υποβληθούν σε διαδικασία Bentall, καθώς η πάθηση προκαλεί είτε διαρροή της καρδιακής βαλβίδας είτε διγλώχινα αορτική βαλβίδα, αντί της κανονικής τριγλώχινας βαλβίδας. Η διαδικασία μπορεί επίσης να χρειαστεί να γίνει σε περιπτώσεις ανευρυσμάτων, στα οποία η ανιούσα αορτή βγαίνει με μπαλόνια, προκειμένου να αποφευχθεί η ρήξη της αορτής και η πρόκληση θανατηφόρου αιμορραγίας.
Οι πρώτοι χειρουργοί που το 1968 περιέγραψαν και πειραματίστηκαν με τη διαδικασία ήταν οι Δρ. A. De Bono και Hugh Bentall, από τους οποίους πήρε το όνομά της η διαδικασία Bentall. Η τεχνική επιτεύχθηκε αρχικά με το ράψιμο και το τύλιγμα των στεφανιαίων αρτηριών γύρω από την αντικατάσταση της βαλβίδας χρησιμοποιώντας μια μέθοδο που ονομάζεται «πλευρική αναστόμωση». Αυτό σημαίνει ότι γίνεται μια κατά μήκος τομή στην αρτηρία προκειμένου να εμβολιαστεί στην αντικατάσταση της βαλβίδας. Αυτή η μέθοδος, ωστόσο, οδήγησε σε περαιτέρω ανευρύσματα μετά την επέμβαση και τροποποιήθηκε αρκετές φορές. Ο τρέχων και πιο κοινός τύπος επέμβασης Bentall που χρησιμοποιείται από τους χειρουργούς είναι η διαδικασία «κουμπιού», που αναπτύχθηκε το 1991 από τον Δρ. Κουτσόκο.
Αφού πραγματοποιηθεί μια τομή στην περιοχή του θώρακα, η καρδιά τίθεται σε καρδιοπληγία ή διακοπή οποιασδήποτε καρδιακής δραστηριότητας, έτσι δεν θα εμφανιστεί αιμορραγία και οι χειρουργοί μπορούν να εκτελέσουν σωστά την επέμβαση. Στη συνέχεια αφαιρείται το τμήμα της αορτής που πρέπει να αντικατασταθεί και δύο στεφανιαία «κουμπιά» το ένα απέναντι από το άλλο αποκόπτονται από το τοίχωμα της αορτής. Στη συνέχεια, ο σωλήνας αντικατάστασης της βαλβίδας προσαρμόζεται και συνδέεται με την αορτή χρησιμοποιώντας χειρουργικές βελόνες και νήματα που ονομάζονται ράμματα. Μόλις ραφτεί η αντικατάσταση της βαλβίδας, ο χειρουργός θα δημιουργήσει στη συνέχεια δύο τρύπες στο σωλήνα, στις οποίες θα ραφτούν τα στεφανιαία κουμπιά. Αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην καλύτερη εξασφάλιση της αντικατάστασης της βαλβίδας στην αορτή.
Μεταξύ των βημάτων, ένας χειρουργός θα ελέγξει συχνά εάν η βαλβίδα είναι σωστά ασφαλισμένη στην αορτή, ρέοντας λίγο αίμα στην περιοχή και βεβαιώνοντας ότι δεν υπάρχει διαρροή. Υπό κανονικές συνθήκες, η διαδικασία Bentall μπορεί να πραγματοποιηθεί κάτω από πέντε ώρες. Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το 90% των ασθενών που υποβλήθηκαν στη διαδικασία επέζησαν μετά από δέκα χρόνια, μετά από τα οποία η βαλβίδα μπορεί να χρειαστεί να αντικατασταθεί με μια νέα. Οι ασθενείς, ωστόσο, συχνά απαιτείται να έχουν τακτικές επισκέψεις στους καρδιολόγους τους για να ελέγχουν συνεχώς εάν η βαλβίδα λειτουργεί σωστά.