Η διαταραχή υποκινητικής σεξουαλικής επιθυμίας (HSDD) είναι μια αρκετά γνωστή διαταραχή που προκαλεί αδιαφορία για το σεξ σε καταστάσεις όπου η διέγερση είναι κοινή. Μπορεί επίσης να προκαλέσει έλλειψη φυσιολογικής φαντασίωσης, πλήρη αποστροφή από την κανονική σεξουαλική δραστηριότητα ή πανικό ή κατάθλιψη όταν βρίσκεται σε σεξουαλικές καταστάσεις. Η πάθηση εμφανίζεται τόσο σε γυναίκες όσο και σε άνδρες και μπορεί να είναι παρούσα χωρίς υποκείμενη και αναγνωρίσιμη αιτία ή μπορεί να έχει ξεκάθαρα φυσιολογικά αίτια. Σε πολλές περιπτώσεις, το HSDD είναι πιο προβληματικό όταν ένα άτομο έχει σχέση με κάποιον άλλο, επειδή οι ανεκπλήρωτες προσδοκίες για σεξ σε μια στενή σχέση όπως ένας γάμος μπορεί να οδηγήσουν σε συζυγικά προβλήματα.
Όταν εμφανίζεται χωρίς υποκείμενα σωματικά συμπτώματα, ονομάζεται πρωταρχική διαταραχή υποδραστήριας σεξουαλικής επιθυμίας και μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Άλλες φορές, φυσικές ιδιότητες ή καταστάσεις συμβάλλουν σε αυτό και αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν ανώριμη σεξουαλική ανάπτυξη, πόνο που εμφανίζεται στον κόλπο κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής, ελάχιστη έως καθόλου αίσθηση ή αίσθηση στο ανδρικό όργανο ή όγκους στην υπόφυση. Η HSDD θα πρέπει να θεωρείται διαφορετική από άλλες αιτίες σεξουαλικής αδιαφορίας, όπως η σοβαρή κατάθλιψη ή τα φάρμακα που λαμβάνονται συχνά για την κατάθλιψη που μπορούν να μειώσουν δραματικά τη λίμπιντο.
Υπάρχουν ιδιαιτερότητες σχετικά με τη διαταραχή υποδραστήριας σεξουαλικής επιθυμίας που αξίζει να σημειωθούν. Μερικές φορές μόνο η επιθυμία απουσιάζει για το άτομο. Δεν μπορούν, για παράδειγμα, να διεγερθούν ειδικά από τον σύντροφό τους. Αυτό είναι το πιο δύσκολο, και παρόλο που περιστασιακά η σεξουαλική θεραπεία μπορεί να είναι χρήσιμη, δεν είναι πάντα. Τέτοια ζευγάρια μπορεί είτε να αποφασίσουν να ζήσουν χωρίς συνουσία είτε να αποφασίσουν να μην συνεχίσουν το γάμο, ιδιαίτερα εάν ο ένας από τους δύο σύζυγους θεωρεί απαραίτητο να βγει εκτός γάμου για σεξουαλική ικανοποίηση. Δεν συμβαίνει πάντα ότι το HSDD είναι συγκεκριμένο άτομο και μερικοί άνθρωποι δεν μπορούν να διεγερθούν σε καμία περίπτωση.
Όπως αναφέρθηκε, η διαταραχή της υποκινητικής σεξουαλικής επιθυμίας τείνει να είναι πιο προβληματική όταν ένα άτομο βρίσκεται σε σχέση με κάποιον άλλο, όπου υπάρχει μια φυσιολογική προσδοκία σεξουαλικής επαφής. Ένα άτομο με HSDD μπορεί να έχει τη φυσική ικανότητα να λειτουργεί μέσω της σεξουαλικής επαφής, αλλά η εμπειρία μπορεί να είναι αποτρεπτική, τραυματική, επώδυνη ή βαρετή. Το επίπεδο της σεξουαλικής δραστηριότητας τείνει να μειώνεται σε τέτοιες σχέσεις σε σημείο που μπορεί να μην υπάρχει καθόλου.
Μια φυσιολογικά βασισμένη εξήγηση για τη διαταραχή της υποδραστήριας σεξουαλικής επιθυμίας συναντάται συχνά με το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα, καθώς πολλά φυσιολογικά αίτια έχουν θεραπεία. Στην πρωτοπαθή HSDD, η αντιμετώπιση της πάθησης είναι πιο δύσκολη. Μπορεί να επιχειρηθεί ψυχοθεραπεία και σεξουαλική θεραπεία, μαζί με φάρμακα που θα μπορούσαν να αυξήσουν τη λίμπιντο ή το θαμπό άγχος, όπως ορισμένα από τα αντικαταθλιπτικά που δεν προκαλούν σεξουαλικές παρενέργειες. Το ποσοστό θεραπείας δεν είναι εξαιρετικό και μερικοί άνθρωποι βρίσκουν ότι ο μόνος τρόπος για να θεραπεύσουν το πρόβλημα είναι η αλλαγή σεξουαλικού συντρόφου, ενώ άλλοι βρίσκουν ότι το πρόβλημα παραμένει αδιευκρίνιστο. Αυτή η κατάσταση και άλλες παρόμοιες τονίζουν έντονα τη συνεχιζόμενη ανάγκη για καλύτερη κατανόηση των ψυχολογικών, κοινωνικών και βιολογικών παραγόντων που επηρεάζουν το σεξουαλικό ενδιαφέρον και τη διέγερση.