Τι είναι η δωδεκαδακτυλίτιδα;

Η δωδεκαδακτυλίτιδα είναι οίδημα στο δωδεκαδάκτυλο, ή στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Αυτή η φλεγμονή εμφανίζεται συνήθως με άλλες παθήσεις στην κοιλιά, όπως ηπατίτιδα, δυσπεψία ή γαστρίτιδα. Η δυσπεψία είναι κοιλιακός πόνος μετά το φαγητό και η γαστρίτιδα είναι πρήξιμο στην επένδυση του στομάχου. Τα συμπτώματα της δωδεκαδακτυλίτιδας περιλαμβάνουν κοιλιακό άλγος, φούσκωμα, έμετο, δυσπεψία, αιματηρό εμετό, μαύρα κόπρανα, διάρροια και άλλα κοιλιακά συμπτώματα που μπορεί να συνοδεύουν σχετικές κοιλιακές διαταραχές. Η φλεγμονή του εντέρου μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους και αντιμετωπίζεται ανάλογα με την αιτία.

Ως το πρώτο τμήμα του λεπτού εντέρου, το δωδεκαδάκτυλο συνδέεται απευθείας με το στομάχι. Η μερικώς χωνεμένη τροφή και μερικά από τα υγρά του στομάχου περνούν από το στομάχι στο λεπτό έντερο για να διασπαστούν και να απορροφηθούν περαιτέρω. Λόγω της στενής σχέσης και της εγγύτητας των οργάνων, τα προβλήματα με το στομάχι μπορούν εύκολα να ερεθίσουν το δωδεκαδάκτυλο.

Μία από τις πιο κοινές αιτίες για τη φλεγμονή του δωδεκαδακτύλου ξεκινά σε μια μόλυνση του στομάχου με βακτήρια που ονομάζονται ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού ή ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού. Αν και αυτό το βακτήριο μολύνει περίπου το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού, συχνά δεν παρουσιάζει συμπτώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη στομαχικών και εντερικών ελκών, γαστρίτιδας και καρκίνου του στομάχου. Η γαστρίτιδα είναι φλεγμονή του βλεννογόνου του στομάχου, μια κατάσταση που συχνά συνοδεύει τη δωδεκαδακτυλίτιδα.

Η δωδεκαδακτυλίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από μια ανεπιθύμητη αντίδραση σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) όπως η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη, η κετοπροφίνη και η υπεροξικάμη. Αυτά τα φάρμακα ερεθίζουν την επένδυση του στομάχου και αναστέλλουν την παραγωγή προσταγλανδινών. Οι προσταγλανδίνες προστατεύουν την επένδυση του στομάχου και του εντέρου αυξάνοντας τις προστατευτικές εκκρίσεις βλέννας και μειώνοντας τις εκκρίσεις οξέων του πεπτικού. Οι πιθανότητες για εμφανή ερεθισμό στο στομάχι ή δωδεκαδακτυλίτιδα αυξάνονται με μεγαλύτερες δόσεις και μεγαλύτερη διάρκεια χρήσης. Η δωδεκαδακτυλίτιδα συνδέεται επίσης με τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠ), μια κατάσταση κατά την οποία η καυστική χολή από το στομάχι του ασθενούς διαφεύγει στον οισοφάγο. φλεγμονή της χοληδόχου κύστης? ιογενείς λοιμώξεις? γαστρεντερική αιμορραγία? χαμηλή ροή αίματος στα έντερα. Σύνδρομο Zollinger-Ellison, το οποίο προκαλεί υπερβολική παραγωγή οξέος. και της νόσου του Crohn, που προκαλεί φλεγμονή του εντέρου για άγνωστους λόγους.

Αυτή η πάθηση συνήθως διαγιγνώσκεται μέσω της επανεξέτασης των συμπτωμάτων και μιας διαδικασίας που ονομάζεται ενδοσκόπηση, κατά την οποία μια μικροσκοπική κάμερα εισάγεται στο σώμα για να ληφθεί μια ζωντανή εικόνα των εσωτερικών οργάνων. Οι θεραπείες για τη δωδεκαδακτυλίτιδα κυμαίνονται ανάλογα με την αιτία του οιδήματος. Οι γιατροί μπορεί να ζητήσουν από τους ασθενείς να διακόψουν τη χρήση ΜΣΑΦ ή να βάλουν τον ασθενή σε αντιβιοτικά εάν το οίδημα είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης. Ένας γιατρός μπορεί επίσης να συστήσει φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή οξέος, όπως αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή φάρμακα που προστατεύουν την επένδυση του στομάχου και των εντέρων, όπως η σουκραλφάτη. Οι ασθενείς θα πρέπει να επισκεφτούν αμέσως γιατρό εάν έχουν αιματηρά κόπρανα ή εμετό ή εάν τα συμπτώματα γίνουν σοβαρά ή χρόνια.