Η ηπατική εκτομή είναι μια χειρουργική διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται ένα τμήμα του ήπατος. Ως μέρος της διαδικασίας, οι χοληφόροι πόροι και οι αρτηρίες που συνδέονται με το τμήμα που αφαιρείται επαναδρομολογούνται στα υπόλοιπα τμήματα του ήπατος, επιτρέποντας στο όργανο να συνεχίσει να λειτουργεί. Η χειρουργική επέμβαση εκτομής ήπατος λαμβάνει χώρα συνήθως μετά από μόνιμη βλάβη ενός τμήματος του ήπατος λόγω παρουσίας κακοήθειας ή λόγω σοβαρού τραύματος στο όργανο.
Επειδή το συκώτι είναι απαραίτητο για την ανθρώπινη ζωή, μερικές φορές πραγματοποιείται ηπατική εκτομή προκειμένου να συλλεχθεί ολόκληρο ή ένα τμήμα ενός υγιούς ήπατος από έναν δότη. Αυτό συμβαίνει συχνότερα μετά το θάνατο ενός δότη που έχει θέληση το σώμα του/της για συλλογή οργάνων. Το τμήμα ή ολόκληρο το συλλεχθέν ήπαρ εξάγεται από τον αποθανόντα δότη και χρησιμοποιείται για να σωθεί η ζωή ενός ασθενούς του οποίου το ήπαρ παρουσιάζει ανεπάρκεια και δεν μπορεί να επισκευαστεί.
Σε περιπτώσεις όπου ο χειρουργός κρίνει ότι το ήπαρ μπορεί να διασωθεί, θα λάβει χώρα μια διαδικασία αναμόρφωσης του ήπατος. Με μια εκτομή καρκίνου του ήπατος, ο χειρουργός θα αποσπάσει προσεκτικά τυχόν χοληφόρους πόρους, αρτηρίες ή φλέβες που συνδέονται με το τμήμα που έχει καταστραφεί από τον όγκο. Σε αυτό το σημείο, ο χειρουργός επανασυνδέει προσεκτικά τους αγωγούς και τις αρτηρίες σε υγιή τμήματα του ήπατος, καθιστώντας δυνατό το υπόλοιπο τμήμα του οργάνου να συνεχίσει να λειτουργεί κανονικά. Μόλις ολοκληρωθούν οι συνδέσεις, το άρρωστο ή κατεστραμμένο τμήμα αφαιρείται χειρουργικά και το ανοιχτό τμήμα του ήπατος κλείνει.
Με την εκτομή του ήπατος, είναι ακόμα πιο συνηθισμένο να κάνετε μια τομή και να αντιμετωπίσετε το κατεστραμμένο ή μολυσμένο ήπαρ. Ωστόσο, η λαπαροσκοπική ηπατική εκτομή μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά πολλές καταστάσεις και επίσης να ελαχιστοποιήσει τον χρόνο ανάρρωσης για τον ασθενή. Ένας χειρουργός μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση και να καθορίσει ποια μορφή χειρουργικής επέμβασης θα ήταν προς το καλύτερο συμφέρον του ασθενούς.
Όπως με κάθε τύπο επεμβατικής διαδικασίας, υπάρχει η πιθανότητα ορισμένων επιπλοκών της ηπατικής εκτομής. Ο όγκος μπορεί να είναι μεγαλύτερος από ό,τι είχε αρχικά θεωρηθεί, καθιστώντας απαραίτητη την αφαίρεση μεγαλύτερου μέρους του ήπατος από ό,τι είχε αρχικά προγραμματιστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το ήπαρ μπορεί να είναι τόσο μολυσμένο ώστε να μην είναι δυνατή η διάσωση του οργάνου. Σε εκείνο το σημείο, αναζητείται ένας δότης για να παρέχει ένα τμήμα υγείας του ήπατος, είτε ελέγχοντας τις τράπεζες οργάνων είτε δοκιμάζοντας συγγενείς για να διαπιστωθεί εάν κάποιος ταιριάζει αρκετά ώστε να ελαχιστοποιηθούν οι πιθανότητες απόρριψης.
Όσον αφορά την ανάκτηση από εκτομή ήπατος, ο ασθενής είναι πιθανό να βιώσει τον πόνο που σχετίζεται με οποιοδήποτε είδος χειρουργικής επέμβασης. Συνήθως, ο πόνος θα πρέπει να κορυφώνεται εντός δύο έως τριών ημερών μετά τη διαδικασία και στη συνέχεια να υποχωρεί σταδιακά. Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, είναι απαραίτητο να προσέχετε για οποιοδήποτε είδος οιδήματος, διαρροή από την τομή ή οποιαδήποτε σημαντική αύξηση στη γενική θερμοκρασία του σώματος. Οποιαδήποτε ασυνήθιστα συμπτώματα θα πρέπει να αναφέρονται αμέσως, ώστε να αντιμετωπιστούν και να αντιμετωπιστούν όπως κρίνεται απαραίτητο από τον θεράποντα ιατρό.