Η έγχυση είναι το σημείο όπου ένας τένοντας ή σύνδεσμος προσκολλάται σε ένα οστό. Διαφοροποιείται από τον τένοντα, τον σύνδεσμο ή το οστό από την ανοργανοποίηση των ινών κολλαγόνου που συγχωνεύονται με το ίδιο το οστό. Αυτή η μεταλλοποίηση επιτρέπει στο ένθετο να γίνει μέρος του οστού και να αγκυρώσει τον μυ ή τον σύνδεσμο στο οστό.
Η πληθυντική μορφή της ένθεσης είναι entheses. Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι ένθεσης στο ανθρώπινο σώμα. Είναι είτε ινώδεις είτε ινοχόνδρινες. Οι ινώδεις ενώσεις προσκολλώνται απευθείας στο οστό και είναι οι απλούστερες από τις δύο μορφές.
Οι ινοκαρτιδογόνες ενθέσεις έχουν μια τετραφασική μετάβαση από τον τένοντα στο οστό. Το πρώτο στάδιο συμβαίνει στην τενοντώδη περιοχή όπου υπάρχουν παράλληλες ίνες του ινοβλάστη και του κολλαγόνου. Δεύτερη είναι η ινοχόνδρινη περιοχή, η οποία αναγνωρίζεται από τις κυτταρικές δομές των χονδροκυττάρων. Το τρίτο τμήμα είναι ο ασβεστοποιημένος ινώδης χόνδρος, ο οποίος συνδέεται άμεσα με την τέταρτη φάση, το οστό.
Ο βραχίονας είναι ένα καλό παράδειγμα της λειτουργίας μιας ένωσης. Οι τρικέφαλοι και οι δικέφαλοι μύες συνδέονται με τον βραχίονα και στα δύο άκρα με τένοντες και προσκολλήσεις. Ο μυς εκτείνεται από το ένα οστό στο άλλο πάνω από την άρθρωση του αγκώνα. Οι προσκολλήσεις αγκυρώνουν τους μυς στη θέση τους επιτρέποντάς τους να εκτελέσουν τη λειτουργία τους. Οι προσκολλήσεις συνήθως δεν σπάνε και οποιαδήποτε ανάκρουση των μυών προκαλείται από το σπάσιμο του τένοντα που συνδέει την έμφραξη με τον μυ.
Η ενθεσίτιδα, που ονομάζεται επίσης ενθεσοπάθεια, είναι η φλεγμονή της έγχυσης. Μια φλεγμονή είναι το πρήξιμο του ιστού. Τα συμπτώματα της ενθεσίτιδας περιλαμβάνουν πόνο και πρήξιμο, συνήθως γύρω από τη φτέρνα, αλλά και γύρω από τα δάχτυλα των χεριών και των ποδιών. Εάν σχετίζεται με ψωριασική αρθρίτιδα, μπορεί να υπάρχουν φλεγμονές και σε άλλα σημεία.
Οι προσκολλήσεις είναι επιρρεπείς σε βλάβες καθώς αποτελούν σημαντικά σημεία συμπίεσης και στρες στο σώμα. Όλες οι κινήσεις ωθούν και τραβούν την προσκόλληση της ένωσης στο οστό. Η φύση οποιασδήποτε βλάβης που προκαλείται κατά την ενθεσίτιδα εξαρτάται από τη φύση των επισκευών ιστών που γίνονται στις ενδέσεις σε μικροβιολογικό επίπεδο.
Είναι δυνατή η εξέταση και η παρακολούθηση της βλάβης της πρόσφυσης χρησιμοποιώντας υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία (MRI). Ο υπέρηχος παρέχει καλύτερη εικόνα και είναι σε θέση να παρακολουθεί καλύτερα τα πρώτα σημάδια προβλημάτων. Αυτό περιλαμβάνει τη θόλωση των ορίων των τενόντων, την αποδόμηση του λίπους και τον σχηματισμό ενδοαδενικών βλαβών.
Η ενθεσίτιδα αντιμετωπίζεται με τη θεραπεία της υποκείμενης αιτίας. Τέτοιες αιτίες περιλαμβάνουν τραύμα ή τραυματισμό, υπερφόρτωση της έγχυσης ή ψωριασική αρθρίτιδα. Οι γιατροί θα γνωρίζουν καλύτερα πώς να αντιμετωπίζουν κάθε πρόβλημα, ενώ η θεραπεία μόνο της φλεγμονής θα απαλύνει μόνο τα συμπτώματα του προβλήματος και όχι το ίδιο το πρόβλημα.