Η ευαισθησία της κοστοσπονδυλικής γωνίας είναι ένας όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει τον πόνο και την ευαισθησία σε μια περιοχή του κάτω μέρους της πλάτης δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Συχνά, οι επαγγελματίες του ιατρικού τομέα ελέγχουν την παρουσία ευαισθησίας σε αυτή την περιοχή χτυπώντας τους ασθενείς στην πλάτη τους. Ο πόνος σε αυτή την περιοχή μπορεί να σημαίνει την παρουσία ασθενειών όπως πυελονεφρίτιδα, περινεφρικά αποστήματα ή πέτρες στα νεφρά.
Προκειμένου να κατανοήσουμε πλήρως τι αντιπροσωπεύει η ευαισθησία της κοστοσπονδυλικής γωνίας, βοηθάει να κατανοήσουμε μερικές από τις βασικές ανατομίες που κρύβονται πίσω από αυτήν την περιοχή του σώματος. Οι πλευρές, που τυλίγονται γύρω από το στήθος, προστατεύοντας σημαντικές δομές όπως η καρδιά και οι πνεύμονες, προέρχονται από τη σπονδυλική στήλη και καταλήγουν στο στέρνο στο μπροστινό μέρος του σώματος. Η περιοχή όπου η σπονδυλική στήλη τέμνει τις κάτω πλευρές είναι γνωστή ως κοστοσπονδυλική γωνία. Είναι μια σημαντική περιοχή γιατί σηματοδοτεί το σημείο όπου συνήθως βρίσκονται τα νεφρά.
Οι επαγγελματίες υγείας συχνά ελέγχουν για ευαισθησία σε αυτήν την περιοχή χτυπώντας τις γροθιές τους σε αυτήν την περιοχή του σώματος. Αυτός ο ελιγμός ξεκίνησε από τον John Benjamin Murphy, έναν Αμερικανό γιατρό, και μερικές φορές αναφέρεται ως «γροθιά στα νεφρά». Εάν ο ελιγμός προκαλεί πόνο, λέγεται ότι υπάρχει θετική ευαισθησία στην κοστοσπονδυλική γωνία. Συνήθως, ένας επαγγελματίας γιατρός θα ελέγχει για ευαισθησία τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά του σώματος.
Η ευαισθησία συνδέεται στενότερα με την παρουσία πυελονεφρίτιδας, μιας λοίμωξης των νεφρών. Οι πέτρες στα νεφρά, μια κατάσταση επίσης γνωστή ως πυελονεφρίτιδα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτόν τον τύπο πόνου. Η ύπαρξη λοίμωξης ή αποστήματος στην περιοχή γύρω από το νεφρό θα μπορούσε επίσης να προκαλέσει πόνο σε αυτή την περιοχή. Άλλες αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν κάταγμα πλευρών, εξανθήματα στο δέρμα που επικαλύπτει την περιοχή ή μώλωπες στην περιοχή δευτεροπαθώς σε προηγούμενο τραύμα.
Ένας από τους πιο σημαντικούς λόγους για τον έλεγχο της ευαισθησίας στην κοσμοσπονδυλική γωνία είναι η διάκριση μεταξύ πυελονεφρίτιδας και λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος. Η πυελονεφρίτιδα, η οποία περιλαμβάνει φλεγμονή και μόλυνση του ίδιου του νεφρού, προκαλείται συχνά από την εξάπλωση βακτηρίων από έξω από το σώμα μέχρι το ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουροδόχου κύστης στα νεφρά. Ως αποτέλεσμα, μια απλή ουρολοίμωξη που επηρεάζει την ουροδόχο κύστη θα μπορούσε τελικά να προκαλέσει πυελονεφρίτιδα εάν δεν αντιμετωπιστεί. Ενώ η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος δεν προκαλεί ευαισθησία στην κοστεροσπονδυλική γωνία, η πυελονεφρίτιδα προκαλεί. Επομένως, η παρουσία ευαισθησίας βοηθά στον εντοπισμό πιο άρρωστων ασθενών που έχουν αναπτύξει πιο προχωρημένες λοιμώξεις και μπορεί να χρειαστούν πιο επιθετική θεραπεία.