Μια γαστρεντεροστομία συνδέει τη βάση του στομάχου με τη μέση του λεπτού εντέρου, γνωστή ως νήστιδα, παρακάμπτοντας το δωδεκαδάκτυλο στο ανώτερο τμήμα του λεπτού εντέρου. Υπάρχουν πολλές ιατρικές ενδείξεις για αυτή τη χειρουργική επέμβαση, η οποία χρησιμοποιήθηκε ιστορικά στη θεραπεία αρκετών γαστρεντερικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένων σοβαρών ελκών. Χρησιμοποιείται επίσης σε ορισμένες μορφές βαριατρικής χειρουργικής για την προώθηση της απώλειας βάρους σε ασθενείς που δεν μπορούν να ελέγξουν το βάρος τους με πιο συντηρητικά μέσα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με διάφορους τρόπους, ανάλογα με τις προτιμήσεις του χειρουργού και τον λόγο που εκτελείται.
Σε μια απλή γαστρεντεροστομία, το στομάχι μένει ανέπαφο όταν διακοπεί η σύνδεση με το δωδεκαδάκτυλο και ο χειρουργός κάνει αναστάμωση, μια νέα σύνδεση, με τη νήστιδα. Το στομάχι θα αδειάσει απευθείας στο μέσο του λεπτού εντέρου, παρακάμπτοντας εντελώς το δωδεκαδάκτυλο. Άλλες διαδικασίες περιλαμβάνουν επίσης αφαίρεση μέρους του στομάχου, είτε επειδή είναι απαραίτητο για απώλεια βάρους είτε ως αποτέλεσμα βλάβης στον ιστό του στομάχου. Οι χειρουργοί κάνουν το υπόλοιπο του στομάχου σε μια μικρή θήκη που μπορεί να συνδεθεί στη νήστιδα.
Ένας λόγος για να χρειαστεί γαστρεντεροστομία είναι η σοβαρή βλάβη στο δωδεκαδάκτυλο. Οι ασθενείς μπορεί να έχουν πρόβλημα με την γαστρική κένωση, την πέψη και επαναλαμβανόμενο πόνο στο στομάχι ως αποτέλεσμα ασθένειας σε αυτή την περιοχή του εντέρου. Μια παράκαμψη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να παρακάμψει αυτή την περιοχή του κατεστραμμένου ιστού και να αποκαταστήσει τη λειτουργία του πεπτικού σωλήνα του ασθενούς. Πριν από καλύτερες μεθόδους ελέγχου των ελκών, η γαστρεντεροστομία θεωρούνταν μερικές φορές ως θεραπεία για την απομάκρυνση από το κατεστραμμένο έντερο.
Στη βαριατρική χειρουργική, η παράλειψη του δωδεκαδακτύλου αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο ο ασθενής μεταβολίζει την τροφή και μπορεί να προωθήσει την απώλεια βάρους, ειδικά όταν συνδυάζεται με μερική γαστρεκτομή για τη συρρίκνωση του στομάχου. Ο ασθενής θα τρώει λιγότερο φαγητό και θα το επεξεργάζεται διαφορετικά, χάνοντας βάρος ως αποτέλεσμα αυτών των αλλαγών. Αυτό μπορεί να είναι μη αναστρέψιμο, ανάλογα με τον τύπο της χειρουργικής επέμβασης που εκτελείται και οι ασθενείς πρέπει να προσέχουν κατά τη διάρκεια της ανάρρωσης. Οι ασθενείς λαμβάνουν συγκεκριμένες συστάσεις για το τι πρέπει να τρώνε και τι είδους συμπληρώματα πρέπει να λαμβάνουν για την προώθηση της συνολικής υγείας.
Ο χρόνος ανάρρωσης από μια γαστρεντεροστομία μπορεί να ποικίλλει, ανάλογα με τις ιδιαιτερότητες της επέμβασης. Οι ασθενείς μπορεί να χρειαστεί να ξεκινήσουν πίνοντας διαυγή υγρά, μεταβαίνοντας αργά σε μικρές ποσότητες μαλακών στερεών πριν συνεχίσουν μια πιο κανονική δίαιτα. Μπορεί να εμφανίσουν κράμπες και αυξημένη ευαισθησία στα τρόφιμα μετά τη διαδικασία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμες διατροφικές αλλαγές. Μπορεί να βοηθήσει να συζητήσουμε την ανάρρωση και τι να περιμένουμε με έναν χειρουργό πριν από τη διαδικασία, ώστε οι ασθενείς να είναι προετοιμασμένοι για το τι θα συμβεί μετά την επέμβαση.