Τι είναι η κάθαρση κρεατινίνης;

Το τεστ κάθαρσης κρεατινίνης αναφέρεται σε εξετάσεις αίματος και ούρων που χρησιμοποιούνται για την αξιολόγηση της νεφρικής λειτουργίας. Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι ένας ασθενής μπορεί να έχει μια ανωμαλία της νεφρικής λειτουργίας, όπως νεφρική ανεπάρκεια ή νεφρική απόφραξη, μπορεί να συστήσει μια εξέταση κάθαρσης κρεατινίνης. Αυτή η διαγνωστική ιατρική εξέταση απαιτεί δείγμα αίματος και ούρων. Το εργαστήριο συγκρίνει το επίπεδο κρεατινίνης και στα δύο δείγματα για να υπολογίσει το ποσοστό κάθαρσης. Συνήθως, το ύψος και το βάρος του ασθενούς λαμβάνονται επίσης υπόψη κατά τον υπολογισμό των αποτελεσμάτων των εξετάσεων.

Η κρεατινίνη παράγεται στους μύες και είναι ένα απόβλητο προϊόν. Τυπικά, η κρεατινίνη απομακρύνεται από τα νεφρά, επομένως, τα αυξημένα επίπεδα αυτού του άχρηστου προϊόντος στην κυκλοφορία του αίματος είναι ένας δείκτης λιγότερο από τη βέλτιστη διήθηση των νεφρών. Γενικά, το τεστ κάθαρσης κρεατινίνης μετρά τα επίπεδα κρεατινίνης στα ούρα και στο αίμα που έχει παραχθεί το τελευταίο 24ωρο. Αυτά τα αποτελέσματα χρησιμοποιούνται για τον προσδιορισμό των επιπέδων κρεατινίνης που έχουν καθαριστεί από το αίμα και φιλτράρονται στα ούρα.

Τα συμπτώματα που μπορεί να προειδοποιήσουν τον γιατρό να παραγγείλει μια δοκιμή κάθαρσης κρεατινίνης περιλαμβάνουν οίδημα προσώπου, κοιλιάς ή άκρων. Επιπλέον, τα μειωμένα επίπεδα της παραγωγής ούρων και τα αιματηρά, σκούρα ή αφρισμένα ούρα είναι σημαντικοί δείκτες ότι μπορεί να δικαιολογείται μια δοκιμή κάθαρσης κρεατινίνης. Μερικές φορές, ο πόνος στην πλευρά ή στη μέση της πλάτης και η παρουσία υψηλής αρτηριακής πίεσης ή πρωτεΐνης στα ούρα μπορεί να ειδοποιήσουν τον γιατρό να ζητήσει μια εξέταση κάθαρσης κρεατινίνης. Τυπικά, δεν υπάρχει ειδική προετοιμασία για την εξέταση από την πλευρά του ασθενούς.

Γενικά, ασθένειες ή καταστάσεις που επηρεάζουν την ικανότητα των νεφρών να καθαρίζουν τα άχρηστα προϊόντα από το αίμα θα δώσουν αυξημένα επίπεδα κρεατινίνης στο αίμα. Επιπλέον, η τιμή κάθαρσης κρεατινίνης μπορεί να μειωθεί επειδή μειωμένες ποσότητες κρεατινίνης απεκκρίνονται μέσω των ούρων. Μερικές φορές, μειωμένες τιμές κάθαρσης κρεατινίνης μπορεί να υποδηλώνουν συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή όγκο στα νεφρά. Περιστασιακά, οι αυξημένες τιμές μπορεί να υποδηλώνουν εγκυμοσύνη ή μπορεί να είναι αποτέλεσμα έντονης άσκησης.

Μερικές φορές, εάν ο ασθενής καταναλώνει μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες ή κρέας, το τεστ θα είναι αυξημένο και θα δικαιολογεί επανάληψη. Επιπλέον, ορισμένα φάρμακα μπορεί να αλλάξουν τη δοκιμή. Τα φάρμακα που ονομάζονται διουρητικά μπορεί να δίνουν ψευδώς θετική ένδειξη. Τα διουρητικά φάρμακα είναι επίσης γνωστά ως χάπια νερού. Αυτά τα φάρμακα προάγουν τη συχνή ούρηση και ενδείκνυνται για τη θεραπεία της υπέρτασης ή της υψηλής αρτηριακής πίεσης. Άλλα φάρμακα που μπορεί να αλλοιώσουν τα αποτελέσματα των δοκιμών είναι τα μειωτικά οξέων του στομάχου και ορισμένα αντιβιοτικά.