Τι είναι η κολπική διατομή;

Η κολπική διαφραγματοστομία είναι ένας τύπος καρδιοχειρουργικής που έχει σχεδιαστεί για να διορθώσει ένα γενετικό ελάττωμα ή να θεραπεύσει την πνευμονική υπέρταση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση της πίεσης στην καρδιά, την αύξηση των επιπέδων οξυγόνου στο αίμα και τη βελτίωση της ροής του αίματος. Ένας μικρός σωλήνας γνωστός ως καθετήρας με μπαλόνι εισάγεται σε μία από τις μεγαλύτερες φλέβες και βιδώνεται προς τα πάνω και μέσα στην καρδιά για να δημιουργήσει ένα άνοιγμα μεταξύ των δύο άνω θαλάμων της καρδιάς, γνωστό ως κόλποι. Οι πιθανές επιπλοκές που σχετίζονται με μια κολπική διαφραγματοστομία περιλαμβάνουν τραυματισμό στην καρδιά, καρδιακή ανακοπή και αποτυχία πλήρους αποκατάστασης του ελαττώματος. Οποιεσδήποτε συγκεκριμένες ερωτήσεις ή ανησυχίες σχετικά με τη διαδικασία κολπικής διαφραγματοστομίας θα πρέπει να συζητούνται με γιατρό ή άλλο επαγγελματία ιατρό.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, εκτελείται κολπική διαφραγματοστομία για τη διόρθωση κυανωτικών γενετικών ανωμαλιών που προκύπτουν από μη φυσιολογική τοποθέτηση των πρωτογενών αρτηριών του σώματος. Αυτά τα ελαττώματα προκαλούν το οξυγονωμένο και αποξυγονωμένο αίμα να ταξιδεύει προς τη λάθος κατεύθυνση, με αποτέλεσμα την έλλειψη οξυγόνου στο αίμα. Ένα νεογέννητο με αυτό το είδος γενετικής ανωμαλίας συχνά βιώνει ένα σύμπτωμα γνωστό ως κυάνωση, το οποίο είναι μια μπλε απόχρωση στο δέρμα που προκαλείται από ανεπαρκή επίπεδα οξυγόνου.

Οι ασθενείς με πνευμονική υπέρταση μπορεί περιστασιακά να είναι υποψήφιοι για χειρουργική επέμβαση κολπικής διαφραγματοστομίας. Αυτή η ιατρική πάθηση είναι ένας τύπος υψηλής αρτηριακής πίεσης που επηρεάζει μόνο τους πνεύμονες και τη δεξιά πλευρά της καρδιάς. Η πνευμονική υπέρταση αναπτύσσεται όταν τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες υποστούν βλάβη, προκαλώντας δημιουργία πίεσης στην καρδιά λόγω ανεπαρκούς ροής οξυγόνου μέσω των πνευμόνων.

Η διαδικασία κολπικής διαφραγματοστομίας χρησιμοποιεί έναν μικρό καθετήρα για να δημιουργήσει ένα μικροσκοπικό άνοιγμα μεταξύ του αριστερού και δεξιού κόλπου της καρδιάς για να ανακουφίσει την πίεση και να επιτρέψει στον χειρουργό να κάνει τις απαραίτητες επισκευές. Ο χειρουργός εισάγει τον καθετήρα σε μια φλέβα, που συνήθως βρίσκεται στη βουβωνική χώρα, και τον οδηγεί απαλά στην καρδιά, όπου ένα μπαλόνι στο άκρο του καθετήρα χρησιμοποιείται για να μεγεθύνει το άνοιγμα στο διάφραγμα της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια μικρή λεπίδα προσαρμόζεται στο άκρο του μπαλονιού έτσι ώστε να μπορεί να δημιουργηθεί μια τρύπα. Ο καθετήρας αφαιρείται μετά τη διαδικασία και ο ασθενής παρακολουθείται για τυχόν σημάδια πιθανών επιπλοκών.

Τα νεογνά και οι ασθενείς με σοβαρές ιατρικές παθήσεις διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο να εμφανίσουν επιπλοκές ως αποτέλεσμα της διαδικασίας κολπικής διαφραγματοστομίας. Η βλάβη στους ιστούς της καρδιάς μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή ή ακόμα και θάνατο. Υπάρχει επίσης η πιθανότητα η επέμβαση να μην δώσει επαρκή αποτελέσματα και μπορεί να χρειαστεί να επαναληφθεί αφού ο ασθενής αναρρώσει και είναι αρκετά σταθερός ώστε να υποβληθεί ξανά στο χειρουργείο.