Η κυστεοκήλη είναι μια κατάσταση που συνήθως περιγράφεται ως πεσμένη κύστη στις γυναίκες. Ωστόσο, ο τελευταίος όρος είναι λίγο εσφαλμένος, καθώς η ουροδόχος κύστη δεν καταρρέει και παύει να λειτουργεί. Ωστόσο, η κύστη μπορεί να προεξέχει και να διεισδύσει στο τοίχωμα του κόλπου, το οποίο βρίσκεται ακριβώς κάτω από την κύστη. Για το λόγο αυτό, η κυστεοκήλη αναφέρεται συχνά ως κήλη ή πρόπτωση κύστης.
Η κυστεοκήλη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ρήξης ή πίεσης των μυών και των συνδέσμων, που οδηγεί σε μειωμένη υποστήριξη των οργάνων της πυελικής περιοχής. Γενικά, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι οι κύριοι λόγοι αυτής της εξέλιξης. Ωστόσο, δεν αντιμετωπίζουν όλες οι γυναίκες που έχουν γεννήσει αυτή την κατάσταση. Για παράδειγμα, κυστεοκήλες σπάνια παρατηρούνται σε γυναίκες που έχουν γεννήσει παιδιά με καισαρική τομή. Άλλοι παράγοντες μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη κυστεοκήλης, όπως η υστερεκτομή, η παχυσαρκία, η έντονη ανύψωση, η υπερβολική καταπόνηση για την κινητικότητα του εντέρου, ακόμη και ο βήχας.
Ο κίνδυνος αυξάνεται με την ηλικία, ειδικά μετά την εμμηνόπαυση. Αυτό συμβαίνει επειδή τα επίπεδα των οιστρογόνων, τα οποία προηγουμένως βοηθούσαν στη διατήρηση της ακεραιότητας των μυών του πυελικού εδάφους, αρχίζουν να πέφτουν. Τραύμα ή τραυματισμός στην περιοχή της πυέλου μπορεί επίσης να προκαλέσει αυτή την κατάσταση.
Για πολλές γυναίκες, μια κυστεοκήλη μπορεί να μείνει απαρατήρητη για κάποιο χρονικό διάστημα. Στην πραγματικότητα, ορισμένες γυναίκες μπορεί να θεωρούν τα συμπτώματα ως ανταμοιβή για τη γήρανση και απλώς να τα αγνοούν, όπως η συχνή επιθυμία για ούρηση. Το πιο κοινό σημάδι ότι μια κυστεοκήλη εκκρεμεί είναι η απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης ενώ φτερνίζεται, βήχει ή γελάει. Ωστόσο, σε προχωρημένες περιπτώσεις, είναι πιθανό η προεξέχουσα κύστη να διεισδύσει στο κολπικό άνοιγμα ή ακόμη και να συγκεντρωθεί με άλλα όργανα σε μια πρόσθια πρόπτωση στον κόλπο.
Είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική θεραπεία εάν υπάρχει υποψία κυστεοκήλη. Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, αυτή η κατάσταση μπορεί να προκαλέσει συχνές λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης και ακόμη και πλήρη απώλεια του ελέγχου της κύστης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η προεξοχή μπορεί να προκαλέσει σημαντικό πόνο και δυσφορία, ιδιαίτερα κατά τη σεξουαλική δραστηριότητα. Γενικά, μια φυσική εξέταση είναι το μόνο που χρειάζεται για να ληφθεί μια διάγνωση.
Η θεραπεία ποικίλλει ανάλογα με το πόσο έχει προχωρήσει η κυστεοκήλη. Σχεδόν πάντα συνιστώνται οι ασκήσεις Kegel, οι οποίες έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση των πυελικών μυών. Η θεραπεία με οιστρογόνα μπορεί επίσης να είναι μια επιλογή που πρέπει να εξεταστεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένας δακτύλιος γνωστός ως πεσσός μπορεί να εμφυτευθεί στον κόλπο για να παρέχει υποστήριξη για την παραπάνω κύστη.
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι η καλύτερη πορεία δράσης για τη θεραπεία μιας σοβαρής κυστεοκήλης. Σε αυτή τη διαδικασία, ο χειρουργός επανατοποθετεί την ουροδόχο κύστη στη σωστή της θέση ενώ επισκευάζει το κολπικό τοίχωμα και τους υποκείμενους μύες, εάν είναι απαραίτητο. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση δεν αποτελεί εγγύηση ότι δεν θα εμφανιστεί άλλη κυστεοκήλη στο μέλλον. Στην πραγματικότητα, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε προληπτικά μέτρα μετά από κάθε είδους θεραπεία για να αποτρέψετε μια υποτροπή.