Η λιπώδης διήθηση του ήπατος, γνωστή και ως λιπώδης ηπατική νόσος, είναι μια κατάσταση κατά την οποία συσσωρεύονται εναποθέσεις λίπους στο ήπαρ. Το λίπος στο συκώτι δεν είναι απαραίτητα επιβλαβές και δεν προκαλεί συμπτώματα σε πολλούς ασθενείς. Μπορεί, ωστόσο, να οδηγήσει σε ηπατική βλάβη και ανεπάρκεια οργάνων. Παράγοντες κινδύνου για αυτήν την ασθένεια περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, τον διαβήτη, τη μεγάλη χρήση αλκοόλ και την ταχεία απώλεια βάρους, αν και η λιπώδης διήθηση ήπατος μπορεί μερικές φορές να συμβεί σε ασθενείς που δεν εμφανίζουν παράγοντες κινδύνου. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, θεραπεία για υποκείμενες παθήσεις και προσεκτική παρακολούθηση της χρήσης συνταγογραφούμενων και μη συνταγογραφούμενων φαρμάκων.
Δύο τύποι λιπώδους ηπατικής νόσου διαγιγνώσκονται συχνότερα. Η μη αλκοολική λιπώδης νόσος του ήπατος (NALD) είναι η πιο κοινή και τα άτομα με αυτή την πάθηση συχνά δεν αναπτύσσουν σοβαρές επιπλοκές. Η μη αλκοολική στεατορροϊκή ηπατίτιδα (NASH) θεωρείται πιο πιθανό να βλάψει τη λειτουργία του ήπατος και να προκαλέσει απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές όπως η κίρρωση. Η ηπατίτιδα Β και C μπορεί να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης NASH του ασθενούς, όπως και ο αλκοολισμός.
Οι λιπώδεις ασθένειες του ήπατος συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα και αυτές που εμφανίζονται συνήθως περιορίζονται σε απώλεια βάρους, κόπωση και θαμπό πόνο στο άνω δεξιό τμήμα της κοιλιάς, όπου βρίσκεται το ήπαρ. Τα πιο σοβαρά συμπτώματα περιλαμβάνουν αδυναμία, ναυτία, ευρυαγγείες και γενικευμένο κνησμό. Οι ασθενείς μπορεί επίσης να υποφέρουν από σύγχυση, πρήξιμο των ποδιών ή της κοιλιάς και ίκτερο, που είναι κιτρίνισμα του δέρματος και του λευκού των ματιών.
Η λιπώδης διήθηση του ήπατος μπορεί να διαγνωστεί με εξετάσεις αίματος για τη μέτρηση των ηπατικών ενζύμων. Όταν υπάρχουν υψηλά επίπεδα ηπατικών ενζύμων στο αίμα, είναι συχνά σημάδι μείωσης της ηπατικής λειτουργίας. Οι εξετάσεις μαγνητικής τομογραφίας (MRI), οι εξετάσεις αξονικής τομογραφίας (CT) και οι υπέρηχοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την επιβεβαίωση της παρουσίας λιπών. Οι βιοψίες ήπατος μπορεί να είναι απαραίτητες εάν ο ιατρός υποπτεύεται σοβαρή περίπτωση αυτής της νόσου.
Η θεραπεία της λιπώδους ηπατικής νόσου δεν έχει ακόμη τυποποιηθεί. Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στο πρόβλημα, επομένως η θεραπεία συνήθως περιστρέφεται γύρω από τη μείωση των παραγόντων κινδύνου του ασθενούς και τη θεραπεία υποκείμενων ασθενειών, όπως ο διαβήτης. Η τακτική άσκηση και μια δίαιτα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά βασισμένη σε φυτικές τροφές συνήθως συνιστώνται για όσους πάσχουν από οποιαδήποτε μορφή ηπατικής νόσου. Συνήθως συνιστάται στους ασθενείς να αποφεύγουν το αλκοόλ και τα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των θεραπειών χωρίς ιατρική συνταγή, που μπορούν να ασκήσουν πίεση στο ήπαρ. Η χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων γενικά παρακολουθείται προσεκτικά, καθώς πολλά μπορούν να επιβαρύνουν τη λειτουργία του ήπατος.