Τι είναι η Μαρσιποποίηση;

Η χειρουργική διαδικασία της μαρσιποποίησης περιλαμβάνει τη δημιουργία μόνιμης εξόδου σε μια κύστη. Ένα γρήγορο και σχετικά απλό εγχείρημα, η διαδικασία απαιτεί συχνά μόνο τοπική αναισθησία. Η διαδικασία περιλαμβάνει ένα εγχάρακτο άνοιγμα που διατηρείται ανοιχτό με ράμματα. Οι κύστεις των αδένων Bartholin, ειδικότερα, αντιμετωπίζονται συνήθως με τη μέθοδο της μαρσιποποίησης.

Οι κύστεις αναπτύσσονται στους αδένες εάν η φυσιολογική έξοδος του υγρού από τον αδένα εμποδίζεται. Αυτό αυξάνει το μέγεθος του πόρου και του αδένα καθώς το υγρό που εκκρίνεται από τον αδένα, όπως το σμήγμα, παγιδεύεται και συσσωρεύεται πίσω από την απόφραξη. Η διαδικασία περιλαμβάνει μια νέα, μόνιμη έξοδο για το υγρό.

Ένα παράδειγμα μιας πάθησης που αντιμετωπίζεται συχνά με μαρσιποποίηση είναι μια κύστη ενός αδένα Bartholin στον κόλπο. Αυτοί οι αδένες βρίσκονται και στις δύο πλευρές των εσωτερικών χειλιών του κόλπου. Συνήθως, δεν μπορούν να γίνουν αισθητές, αλλά οι κύστεις των αδένων μπορούν να αυξηθούν σε μέγεθος έως και 3 cm (1.2 ίντσες).

Αρχικά, γίνεται μια τομή που κόβει το εξωτερικό δέρμα και το εσωτερικό τοίχωμα της κύστης. Αυτό επιτρέπει στο εσωτερικό υγρό να διαφύγει. Στη συνέχεια, μια σφήνα σάρκας κόβεται σε οβάλ σχήμα από το τοίχωμα της κύστης και το δέρμα πάνω.

Για να αποφευχθεί η επούλωση της κοπής πάνω από την κύστη, ώστε να επανεμφανιστεί, ο γιατρός πρέπει να κάνει το άνοιγμα μόνιμο. Αυτό επιτυγχάνεται διπλώνοντας πίσω τις πλευρές της κοπής και ράβοντάς τις στο περιβάλλον δέρμα για να δημιουργήσετε ένα άνοιγμα στον αδένα. Εάν ένας γιατρός απλώς τρυπήσει μία από αυτές τις κύστεις κάνοντας μια τομή που δεν είναι ραμμένη ανοιχτή, η κύστη μπορεί να υποτροπιάσει.

Με την μαρσιποποίηση, η κύστη συνήθως δεν κλείνει πίσω. Οι βελονιές στα πλαϊνά της τομής μπορούν να γίνουν από βιολογικά απορροφήσιμο υλικό, το οποίο δεν χρειάζεται αφαίρεση. Όσο περνάει ο καιρός και η τομή επουλώνεται, τα πλαϊνά του τραύματος γίνονται μικρότερα και πιο σφιχτά.

Αυτή η μορφή χειρουργικής επέμβασης συνήθως απαιτεί μόνο τοπική αναισθησία στην περιοχή αντί για γενική αναισθησία. Στην περίπτωση μιας κύστης αδένα Bartholin, ο γιατρός μπορεί να την πραγματοποιήσει στο γενικό ιατρείο και η όλη διαδικασία διαρκεί μόνο περίπου 15 λεπτά. Τα νοσοκομεία μπορούν επίσης να εκτελούν διαδικασίες μαρσιποποίησης. Αυτή η μορφή θεραπείας κύστης μπορεί να είναι η πρώτη που εκτελείται ή μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως δευτερεύουσα θεραπεία όπου άλλες τεχνικές δεν έχουν λειτουργήσει αποτελεσματικά. Μια παρόμοια διαδικασία, που ονομάζεται επέμβαση παραθύρου, είναι μια νεότερη τεχνική από την μαρσιποποίηση που περιλαμβάνει μεγαλύτερη τομή με μικρότερο κίνδυνο να αποφραχθεί.